IgA肾病的治疗方法有基础治疗、药物治疗、长期随访等。
1.基础治疗
基础治疗以生活方式调整和对症管理为核心,重点控制血压与蛋白尿。患者需坚持低盐低脂饮食,每日盐摄入量控制在3克以内,同时避免剧烈运动与过度劳累。医生通常会优先选用ACEI或ARB类药物,通过扩张血管减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化,此外还需注意预防感染,尤其是上呼吸道感染,减少疾病急性发作诱因。
2.药物治疗
对于蛋白尿持续较多或肾功能进展风险高的患者,可能需遵医嘱联用糖皮质激素,如泼尼松等,以抑制肾脏炎症反应;部分患者还需加用免疫抑制剂,如环磷酰胺等,调节免疫紊乱状态。
3.长期随访
长期随访是IgA肾病治疗的重要环节,旨在动态监测病情变化并及时调整方案。患者需定期复查尿常规、尿蛋白定量、血肌酐、估算肾小球滤过率等指标,初始治疗阶段每3-6个月复查一次,病情稳定后可适当延长至每6-12个月一次。医生会根据随访结果评估治疗效果,调整药物剂量或方案,同时指导患者优化生活方式,避免接触肾毒性物质,最大程度降低肾功能衰竭风险。



