大量蛋白尿治疗方法包括使用降压降糖药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、饮食与生活管理等。
1.使用降压降糖药物
无论是否合并高血压，均需遵医嘱使用卡托普利、氯沙坦，既能降低血压，又能减少尿蛋白排泄，保护肾功能，需长期规律服用。
2.糖皮质激素治疗
对于免疫相关性肾病，需遵医嘱口服泼尼松、醋酸可的松片、醋酸地塞米松片等，抑制肾小球炎症反应，减少蛋白漏出，初始剂量需足量，症状缓解后逐渐减量，避免突然停药导致病情反弹。
3.免疫抑制剂治疗
若糖皮质激素效果不佳或不耐受，需遵医嘱联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯，增强免疫抑制效果，减少尿蛋白，用药期间需定期复查血常规、肝肾功能，监测药物副作用。
4.饮食与生活管理
严格低盐、低脂、优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8-1.0g/kg，选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白；避免劳累、熬夜，预防感冒，减少感染诱发因素；适当休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。
若治疗期间出现尿量急剧减少、水肿加重、血肌酐升高，或伴随发热、腹痛等症状，应立即前往肾内科就诊，调整治疗方案，避免发展为慢性肾衰竭。
