糖尿病引起的尿毒症可以采取严格控制血糖、肾脏替代治疗、对症治疗并发症、饮食管理控制、预防感染与保护等方法治疗。
1.严格控制血糖
需通过药物将血糖控制在目标范围,可遵医嘱用二甲双胍、胰岛素、达格列净,稳定的血糖能减少肾脏进一步损伤,延缓尿毒症进展。
2.肾脏替代治疗
尿毒症期需进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析,替代肾脏排泄代谢废物;符合条件者可考虑肾移植,改善生活质量,需在医生指导下选择治疗方式。
3.对症治疗并发症
尿毒症易出现贫血、高血压、电解质紊乱等并发症,贫血可遵医嘱用促红细胞生成素;高血压可遵医嘱用依那普利、缬沙坦;高钾血症需遵医嘱用聚苯乙烯磺酸钙,缓解不适症状。
4.饮食管理控制
限制蛋白质摄入,选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白;控制盐分、水分摄入,避免水肿加重;限制高钾、高磷食物,如香蕉、动物内脏,保护残余肾功能,饮食方案需遵医嘱。
5.预防感染与保护
注意个人卫生,预防呼吸道、泌尿系统感染;避免劳累,减少身体负担;戒烟限酒,避免加重肾脏损伤,辅助维持身体稳定状态。
若出现尿量骤减、水肿加重、呼吸困难、意识异常等症状,应立即就医。医生会调整治疗方案,处理紧急并发症,避免危及生命。