斑秃治疗包括局部治疗、紫外线照射、激光治疗等。
1、局部治疗
糖皮质激素是斑秃常用的局部治疗药物,可直接作用于头皮局部,减轻炎症反应,促进毛发再生。例如外用的糖皮质激素软膏等,对于局限性斑秃有一定疗效。其作用机制可能与抑制局部的免疫炎症反应有关,通过减少炎症细胞的浸润等方式来改善毛囊周围的微环境,从而促使毛发生长。米诺地尔是一种周围血管舒张药,局部长期使用时,可刺激男性型脱发和斑秃患者的毛发生长。它能增加头皮血流量,开放钾通道,使毛囊由休止期向生长期转化,进而促进毛发的生长。
2、紫外线照射
窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗斑秃有一定效果。其机制可能是通过调节局部免疫系统,促进毛囊细胞的增殖和分化,刺激毛发再生。治疗时需要根据患者的具体情况制定合适的照射剂量和疗程,一般需要多次治疗才能看到效果。
3、激光治疗
低能量激光疗法可刺激毛囊细胞的活性,增加毛囊血流,促进毛发的生长。例如使用激光梳子等设备进行局部照射,患者可以在家中进行一定程度的自我治疗,但需要长期坚持才能取得较好的效果。
老年人的肝肾功能可能有所下降,使用一些可能影响肝肾功能的药物时需要更加谨慎,如使用环孢素等免疫调节剂时要密切监测肝肾功能指标。