急进性肾小球肾炎的治疗

急进性肾小球肾炎的治疗方法通常包括强化免疫抑制治疗、血浆置换治疗、使用免疫抑制剂、肾脏替代治疗等。

1.强化免疫抑制治疗

急进性肾小球肾炎病情进展快，需抑制免疫反应，常用甲泼尼龙治疗，静脉输注甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，之后口服泼尼松片维持，抑制肾脏炎症，减少肾小球损伤，避免肾功能快速恶化，患者用药要遵医嘱。

2.血浆置换治疗

对于抗肾小球基底膜抗体型或安卡相关性血管炎型急进性肾小球肾炎，需进行血浆置换治疗。通过机器分离患者血浆，去除其中的致病抗体和炎症因子，同时补充新鲜血浆或白蛋白，减轻肾脏损伤，直至病情稳定。

3.使用免疫抑制剂

在激素治疗基础上，遵医嘱联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺注射液、吗替麦考酚酯胶囊、他克莫司胶囊。环磷酰胺常用于重症患者，抑制免疫细胞活性；吗替麦考酚酯和他克莫司副作用相对较小，适合长期维持治疗，需定期监测血常规和肝肾功能，避免副作用。

4.肾脏替代治疗

若患者出现急性肾衰竭，尿量减少、肌酐升高，需及时进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。通过透析清除体内代谢废物和多余水分，维持生命体征稳定，为肾脏恢复争取时间，部分患者病情稳定后可脱离透析，少数需长期透析。

若出现尿量突然减少、水肿加剧、血压骤升、乏力贫血等症状，应立即前往肾内科就诊，尽早明确诊断并开展强化治疗，避免延误病情导致不可逆的肾功能衰竭，影响患者生活质量。