尿道炎是尿道黏膜炎症，分淋菌性和非淋菌性等类型，病因与年龄性别、生活方式、病史等有关，症状有典型及不同类型表现，诊断靠实验室检查，治疗分一般和药物治疗，特殊人群儿童、妊娠期女性、老年尿道炎各有注意事项。
病因与风险因素
年龄性别：任何年龄段均可发病，女性尿道短而宽，尿道外口靠近肛门，更容易被细菌污染，所以女性尿道炎发病率相对较高；男性若存在尿道梗阻等情况也易患尿道炎。
生活方式：不注意个人卫生，如不勤换内裤、不注意尿道口清洁等；性生活不卫生，多个性伴侣等都可能增加尿道炎发病风险；长期憋尿会使尿液在尿道内停留时间延长，利于细菌滋生繁殖，也易引发尿道炎。
病史：有泌尿系统结石、糖尿病等基础疾病的患者，机体抵抗力相对较低，更容易发生尿道炎。例如糖尿病患者，高血糖环境利于细菌生长，且自身免疫功能可能受到影响，增加了尿道感染的几率。
尿道炎的症状表现
典型症状：尿频、尿急、尿痛是尿道炎常见的典型症状。患者会频繁产生尿意，排尿时尿道有灼热感或疼痛，严重时可能出现血尿。
不同类型表现：淋菌性尿道炎患者尿道分泌物初始为黏液性，后变为脓性，量较多；非淋菌性尿道炎分泌物相对较少，多为浆液性或黏液脓性。
尿道炎的诊断方法
实验室检查：
尿常规：可见白细胞计数升高，有时可见红细胞，尿中细菌培养可帮助判断是否有病原菌感染及明确病原菌类型。
分泌物涂片检查：对于淋菌性尿道炎，取尿道分泌物涂片，可在显微镜下见到革兰阴性双球菌；非淋菌性尿道炎可通过相关染色观察病原体形态等。
尿道炎的治疗原则
一般治疗：患者应注意休息，多饮水，增加尿量，通过尿液冲洗尿道，减轻炎症刺激。注意个人卫生，保持尿道口清洁。
药物治疗：根据病原体类型选择合适药物。如果是淋菌性尿道炎，常用头孢曲松等抗生素；非淋菌性尿道炎则常用阿奇霉素、多西环素等药物。但具体用药需根据病原体检测结果精准选择，且要遵循足量、足疗程原则，以彻底清除病原体，防止转为慢性尿道炎。
特殊人群尿道炎的注意事项
儿童尿道炎：儿童尿道炎相对少见，但一旦发生需重视。女童要注意保持外阴清洁，家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯，如勤换内裤等。儿童尿道炎多由上行感染引起，若有尿布疹等情况更易引发尿道感染，要及时处理局部皮肤问题。治疗时要选择儿童适用的相对安全的药物，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，用药需严格遵循儿科用药原则。
妊娠期女性尿道炎：妊娠期女性患尿道炎需要谨慎用药，因为某些药物可能影响胎儿发育。要根据病情选择对胎儿影响较小的抗生素等药物，同时要密切监测胎儿情况。妊娠期女性由于生理变化，尿道感染后更要注意多饮水，保持尿液通畅，注意会阴部卫生。
老年尿道炎：老年尿道炎患者常伴有前列腺增生等基础疾病的较多。要积极治疗基础疾病，在治疗尿道炎时要考虑到老年患者肝肾功能可能减退等情况，选择合适的药物，避免药物在体内蓄积产生不良反应。同时要注意观察老年患者的排尿情况等，加强护理，预防并发症发生。
