甲醛可经皮肤接触、呼吸道吸入等途径进入人体，作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激免疫系统引发血管炎症反应从而诱发过敏性紫癜，其临床表现有皮肤紫癜等多种，诊断需明确接触史、符合临床表现并排除其他疾病，环境方面新装修要充分通风用环保建材等，职业人群需做好防护，儿童、孕妇及有过敏史等人群需注意相应防护与及时就医排查。
一、甲醛诱发过敏性紫癜的机制
甲醛作为环境中常见的污染物，可经皮肤接触、呼吸道吸入等途径进入人体。其进入机体后可作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体免疫系统产生特异性抗体，进而激活免疫系统引发血管炎症反应。这种免疫异常反应会导致小血管发生炎症，最终引发过敏性紫癜，病理上主要表现为小血管炎，累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏等部位。
二、甲醛引起过敏性紫癜的临床表现
（一）皮肤表现
患者皮肤可出现紫癜，多对称分布于下肢及臀部，初起为紫红色斑丘疹，随后可逐渐融合成片，颜色深浅不一，严重时可出现瘀斑。
（二）关节表现
部分患者会有关节疼痛症状，以膝、踝等大关节较为常见，表现为关节肿胀、疼痛，活动时可能受限。
（三）胃肠道表现
可出现腹痛、便血等症状，腹痛多为阵发性绞痛，部位不固定，部分患者还可能伴有恶心、呕吐等表现。
（四）肾脏表现
少数患者会出现肾脏受累情况，表现为蛋白尿、血尿等，严重时可能影响肾功能。
三、诊断依据
（一）接触史
需明确患者有甲醛接触史，如近期有新装修未充分通风的居住环境、接触甲醛相关工作等情况。
（二）临床表现
出现上述典型的皮肤紫癜、关节疼痛、胃肠道症状或肾脏受累表现。
（三）排除其他疾病
需排除其他原因引起的血管炎等疾病，通过实验室检查等辅助手段进行鉴别，如血小板计数正常、毛细血管脆性试验阳性等可作为辅助诊断依据，必要时进行肾活检等检查以明确肾脏受累程度。
四、预防措施
（一）环境方面
新装修房屋需充分通风散味，选择环保建材以减少甲醛释放；新购置家具应放置在通风良好处，使其散发甲醛；避免儿童、孕妇等特殊人群过早进入新装修且未充分散味的空间。
（二）职业防护
从事甲醛相关工作的人群要做好防护，如佩戴防护口罩、手套等，降低甲醛接触风险。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童身体发育尚未成熟，免疫系统和器官功能相对较弱，对甲醛更敏感。家长需严格把控儿童生活环境的甲醛含量，确保儿童居住、学习场所通风良好，避免儿童接触新装修未充分散味的空间，以降低甲醛诱发过敏性紫癜的风险。
（二）孕妇
孕妇接触甲醛不仅可能影响自身健康，还可能对胎儿发育造成不良影响。因此孕妇应远离甲醛污染环境，如避免进入新装修未通风的场所等，保障孕期安全，降低因甲醛引发健康问题的可能性。
（三）有过敏史或既往甲醛相关健康问题人群
这类人群对甲醛更为敏感，需格外警惕甲醛接触，应定期监测自身健康状况，一旦出现皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等疑似过敏性紫癜的症状，要及时就医进行排查，以便早期发现、早期干预。
