卵巢肿瘤破裂的治疗包括手术治疗和保守治疗。手术治疗适用于有急腹症表现者，根据患者情况选择卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术等，不同年龄人群手术有不同注意要点；保守治疗适用于症状较轻等情况，不同人群保守治疗有相应注意事项。术后要进行一般处理和随访，术后密切观察生命体征等，随访根据肿瘤性质和患者年龄等定期进行。
一、手术治疗
（一）适应证与手术方式选择
若患者出现急腹症表现，如剧烈腹痛、腹腔内出血等情况，应尽早进行手术治疗。手术方式主要包括卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术等。对于年轻、有生育需求的患者，尽量保留正常卵巢组织，行卵巢肿瘤剥除术；对于无生育需求或肿瘤情况较复杂的患者，可能需要行患侧附件切除术。手术中需彻底清洗腹腔，吸净囊液，并送病理检查明确肿瘤性质。
（二）不同年龄人群手术注意要点
年轻患者：手术时需充分考虑其生育功能的保留，操作应轻柔，避免过度损伤卵巢组织，以最大程度保留卵巢的正常结构和功能，为后续生育创造条件。
老年患者：需评估其全身状况，手术操作要注意遵循无瘤原则，切除组织要彻底，同时要关注患者术后恢复情况，因为老年患者术后恢复相对较慢，可能存在心肺功能等基础疾病影响恢复，要加强术后监测和护理。
二、保守治疗
（一）适用情况
对于症状较轻、生命体征平稳、肿瘤破裂口较小且考虑为良性肿瘤的患者，可尝试保守治疗。保守治疗主要包括密切观察生命体征、腹部症状和体征变化，给予补液、预防感染等支持治疗。需定期复查血常规、腹部超声等检查，动态评估病情变化。
（二）不同人群保守治疗的注意事项
儿童患者：儿童卵巢肿瘤破裂相对少见，但一旦发生，由于儿童身体各器官功能尚未发育完善，保守治疗过程中要密切监测各项生命指标，严格控制补液速度和量，避免加重心肺负担，同时要注意预防感染，因为儿童免疫力相对较低，感染风险较高。
妊娠期女性：卵巢肿瘤破裂发生在妊娠期时，处理较为复杂。要充分考虑胎儿的情况，保守治疗过程中需密切监测胎儿的生长发育情况，使用抗生素等药物时要选择对胎儿影响较小的药物，若病情需要手术，要权衡手术对胎儿和孕妇的影响，选择合适的手术时机和方式。
三、术后处理与随访
（一）术后一般处理
术后要密切观察患者的生命体征，包括体温、心率、血压等，观察腹部伤口情况，有无渗血、渗液等。给予抗感染治疗，预防腹腔感染等并发症。对于行保守治疗的患者，继续监测病情变化，若出现症状加重等情况，及时调整治疗方案。
（二）随访要求
无论采取手术治疗还是保守治疗，都要进行定期随访。一般术后1个月进行首次随访，主要通过妇科检查、腹部超声等检查了解盆腔情况，观察有无复发等情况。对于良性肿瘤患者，一般建议每3-6个月随访一次，持续1-2年；对于恶性肿瘤患者，随访频率要更高，需要密切监测肿瘤标志物等指标，以及时发现复发或转移情况。不同年龄患者随访重点有所不同，年轻患者要关注生育功能恢复情况，老年患者要关注全身健康状况及肿瘤复发对全身的影响等。
