外阴前庭炎有疼痛症状，包括性交痛（性交时阴茎插入触及外阴前庭区域引发疼痛，与该区域神经末梢对外界刺激敏感有关）和触摸痛（用手指触摸外阴前庭部位感痛，因该区域炎症致局部组织病理改变使神经末梢对外界触摸刺激敏感）；局部外观有红肿（外阴前庭区域不同程度红肿，年龄、生活方式等可能影响其表现）和丘疹（部分患者外阴前庭区域有大小不一丘疹，与炎症刺激局部组织增生等有关）；还有少数患者有排尿相关表现，如排尿时外阴前庭区域有轻微刺痛感，长期饮水过少可能加重该不适，需保持充足饮水量减轻刺激。
疼痛症状
性交痛：这是外阴前庭炎较为典型的表现之一。患者在性交时，阴茎插入阴道的过程中，会触及外阴前庭区域，从而引发明显的疼痛，疼痛程度可因个体差异有所不同。对于有性生活的女性，尤其是在性生活过程中出现外阴特定区域疼痛的情况，需高度警惕外阴前庭炎的可能。从发病机制来看，可能与外阴前庭区域的神经末梢对机械刺激过于敏感有关，炎症状态下局部组织的敏感性增加，使得性交时的刺激更容易引发疼痛感觉。
触摸痛：用手指触摸外阴前庭部位时，患者会感到疼痛。这种触摸痛可以是比较轻微的不适，也可以是较为剧烈的疼痛，在进行妇科检查时，医生用棉签等轻柔触碰外阴前庭区域，患者往往会表现出明显的躲避或疼痛反应。其发生原因是外阴前庭区域存在炎症，局部组织处于充血、水肿等病理状态，神经末梢受到刺激，对外界的触摸刺激变得异常敏感。
局部外观表现
红肿：外阴前庭区域可见不同程度的红肿现象。炎症导致局部血管扩张、通透性增加，血液成分渗出，使得该区域出现肿胀，颜色发红。红肿的范围和程度因人而异，有的患者可能只是轻微的局部发红，而有的患者红肿较为明显，甚至可能波及周围组织。年龄因素可能会对外阴前庭炎患者的红肿表现产生一定影响，例如青春期女性由于身体处于发育阶段，内分泌等因素可能对外阴前庭炎的炎症反应程度有一定作用，从而影响红肿的表现程度；对于有长期不良生活方式的患者，如长期穿着紧身不透气内裤的女性，局部环境不利于散热和保持清洁，可能会加重炎症反应，导致红肿更加明显。
丘疹：部分患者在外阴前庭区域可发现小丘疹。这些丘疹大小不一，一般为针尖至小米粒大小，可能是由于炎症刺激局部组织增生等原因形成。丘疹的出现是外阴前庭炎局部炎症反应的一种表现形式，其分布往往集中在外阴前庭区域。不同病史的患者，丘疹的表现可能有所不同，例如有过外阴局部外伤史的患者，在外阴前庭炎发生时，丘疹的形成可能与外伤后局部组织的修复反应和炎症刺激相互作用有关。
其他表现
排尿相关表现：少数患者可能会出现排尿时的不适，如排尿时外阴前庭区域有轻微的刺痛感等。这是因为尿道外口与外阴前庭区域相邻，炎症可能会波及尿道周围组织，在排尿时尿液刺激相关部位引起不适。生活方式方面，长期饮水过少的患者，尿液浓度较高，对尿道和外阴前庭区域的刺激可能会加重这种排尿相关的不适症状，因此建议患者保持充足的饮水量，以稀释尿液，减轻对局部的刺激。
