颈椎病引起的头晕表现形式多样,有间歇性、旋转性、昏沉感头晕等,其与颈部活动关联受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,且常伴随颈部疼痛、上肢麻木无力、视力模糊、恶心呕吐等其他症状。
1.头晕的表现形式
颈椎病引起的头晕症状表现多样,常见的有以下几种。一是间歇性头晕,患者头晕症状并非持续存在,而是时轻时重、间断发作。例如一些长时间保持不良颈部姿势(如长时间伏案工作)后,就会出现短暂的头晕,休息调整颈部姿势后可能有所缓解,但过段时间又可能再次发作。二是旋转性头晕,患者会感觉自身或周围景物围绕自己旋转,这种情况多与颈部突然转动有关,当颈部转动到某个特定位置时,头晕症状明显加重。比如在回头看东西时,可能会诱发旋转性头晕。三是昏沉感头晕,患者感觉头脑昏昏沉沉,不清醒,没有明确的旋转或天旋地转的感觉,但就是有头部昏沉不适的感觉,影响日常的工作和生活,比如注意力难以集中等。
2.头晕与颈部活动的关联
年龄因素:不同年龄段人群颈椎病引起头晕的表现可能有差异。年轻人如果长期有不良的生活方式,如长时间低头玩电子设备等,颈部活动时诱发头晕的情况可能相对更频繁。而老年人由于颈椎退变较为明显,颈部活动时更容易刺激周围的血管、神经等结构,从而导致头晕症状出现,且可能头晕症状持续时间相对较长。
性别因素:一般来说没有明显的性别差异导致头晕表现不同,但女性在一些特殊时期,如孕期、更年期等,身体的激素水平等发生变化,可能会对颈椎病相关的头晕症状有一定影响。比如孕期女性由于身体重心改变等因素,颈部的力学结构可能发生变化,更容易出现因颈部活动引起的头晕;更年期女性可能因为激素水平波动,导致颈部肌肉等组织的敏感性有所变化,使得头晕症状的表现或发作情况有所不同。
生活方式因素:长期伏案工作、长时间低头看手机、枕头高度不合适等不良生活方式人群,颈部长期处于不良姿势,颈椎的正常生理曲度容易改变,颈部活动时更容易刺激椎动脉等结构,从而引发头晕。例如长时间低头看手机的人,颈部前屈,颈椎间盘受到的压力不均匀,颈部活动时就容易影响椎动脉的供血,导致头晕发生。
病史因素:有既往颈椎病病史的人群,颈椎已经存在一定的病变基础,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,颈部活动时,病变部位对周围血管、神经的刺激会更加明显,从而更容易出现头晕症状。而且如果既往头晕症状有过发作,患者对颈部活动与头晕的关联可能更敏感,一旦颈部活动就容易担心诱发头晕。
3.头晕伴随的其他症状
颈椎病引起的头晕往往还会伴随一些其他症状。比如颈部疼痛,头晕发作时常常伴有颈部的疼痛不适,疼痛可放射至肩部等部位。另外,可能伴有上肢麻木、无力等症状,这是因为颈椎病导致神经受到压迫,除了引起头晕外,还会影响到上肢的神经传导。有的患者还可能出现视力模糊的情况,表现为看东西不清楚等,这是因为颈椎病变影响到了眼部的神经供血等相关结构。还有部分患者会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,这是由于颈部病变刺激相关神经,反射性引起胃肠道的反应。



