子宫癌主要由高危型HPV持续感染引发，性行为因素中初次性生活年龄过早、多个性伴侣、男性伴侣因素会增加风险；分娩因素中多次分娩会增加感染机会；免疫因素中免疫功能低下易致HPV持续感染；其他因素如吸烟、长期口服避孕药、遗传因素也与子宫癌发病相关。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染
HPV是一组病毒的总称，有多种亚型。高危型HPV持续感染是子宫癌（主要是宫颈癌）的主要致病因素。例如，高危型HPV16、18等亚型的病毒基因组中的病毒癌基因E6和E7会编码相关蛋白，这些蛋白可以与宿主细胞的抑癌基因如p53、Rb等结合，从而破坏细胞的正常调控机制，使细胞发生恶性转化，逐渐发展为癌。不同年龄阶段的女性都可能感染HPV，性生活开始较早的女性感染风险相对较高，因为性生活是HPV传播的重要途径之一。
二、性行为因素
1.初次性生活年龄过早：女性在很年轻时进行初次性生活，此时生殖道发育尚未完全成熟，对致癌因素的抵抗力较弱，更容易受到HPV等病原体的侵袭，增加子宫癌的发病风险。一般来说，初次性生活年龄小于16岁者，子宫癌的发病风险明显高于初次性生活年龄较大者。
2.多个性伴侣：拥有多个性伴侣会显著增加感染HPV等病原体的机会，因为性伴侣越多，接触不同病原体的概率就越大，从而使子宫癌的发病风险升高。
3.男性伴侣的因素：男性伴侣如果有多个性伴侣、患有性传播疾病等，也会增加女性感染HPV等致病因素的可能性，进而影响女性患子宫癌的风险。
三、分娩因素
多次分娩会对子宫造成一定的损伤，增加了宫颈局部受到病原体感染的机会。例如，分娩过程中宫颈可能会发生撕裂等损伤，为HPV等病原体的侵入提供了便利条件，长期的炎症刺激等因素可能会逐渐引发子宫癌的发生。尤其是分娩年龄较小的女性，子宫还未完全发育成熟，多次分娩带来的损伤影响更为明显。
四、免疫因素
机体的免疫功能状态与子宫癌的发生密切相关。例如，患有免疫缺陷性疾病（如艾滋病）的女性，由于免疫系统功能低下，对HPV等病原体的清除能力减弱，更容易发生HPV持续感染，从而增加子宫癌的发病风险。此外，长期处于压力状态、营养不良等情况也可能会影响机体的免疫力，间接增加子宫癌的发病几率。
五、其他因素
1.吸烟：吸烟会影响机体的免疫系统功能，降低机体对HPV等病原体的清除能力。同时，香烟中的有害物质可能会直接损伤生殖道的上皮细胞，长期吸烟的女性患子宫癌的风险比不吸烟的女性明显升高。
2.长期口服避孕药：长期口服避孕药（服用时间超过5年）也可能会对子宫癌的发病有一定影响。虽然具体机制尚不十分明确，但有研究发现长期口服避孕药可能会改变宫颈局部的环境，增加HPV感染的易感性等，从而与子宫癌的发生存在一定关联。
3.遗传因素：虽然子宫癌的遗传因素相对不是非常突出，但某些遗传易感性可能会使个体对子宫癌的发病风险增加。例如，家族中有子宫癌患者的女性，其发病风险可能会比普通人群略有升高，但这并不是绝对的，只是相对而言存在一定的遗传易感性倾向。
