股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有限制负重（通过辅助器具让患肢部分或完全不负重）、药物治疗（血管扩张剂、抗凝及抗脂解药物等）、高压氧治疗（提高血氧分压改善缺氧状态）；手术治疗包括保髋手术（髓芯减压术、带血管蒂骨移植术）和人工髋关节置换术（晚期患者有效治疗方法，置换受损髋关节恢复功能），不同年龄患者治疗及康复等有差异。
一、非手术治疗
（一）限制负重
1.原理：通过限制股骨头的负重，减少对坏死区域的压力，延缓病情进展。对于不同年龄和病情阶段的患者都有一定意义，例如儿童股骨头坏死患者，限制负重可以避免坏死进一步加重；对于一些早期成年股骨头坏死患者，也能起到保护作用。
2.方法：可使用拐杖等辅助器具，让患肢部分或完全不负重，根据患者具体情况调整负重程度。
（二）药物治疗
1.血管扩张剂：一些研究表明，血管扩张剂可能有助于改善股骨头的血运。例如前列腺素类药物，有研究显示其能在一定程度上扩张血管，增加股骨头的血液供应，但具体药物的选择和使用需依据患者个体情况，不同年龄、病史的患者对药物的反应可能不同，需谨慎评估。
2.抗凝及抗脂解药物：抗凝药物如低分子肝素等，可能通过改善血液高凝状态来改善股骨头血运；抗脂解药物如阿伐他汀等，对部分患者可能有一定作用，但药物使用需严格遵循医疗规范，考虑患者的年龄、基础疾病等因素。
（三）高压氧治疗
1.原理：高压氧可以提高血氧分压，增加机体的氧含量，改善股骨头的缺氧状态，促进骨修复。对于不同年龄的患者，高压氧治疗的效果可能有差异，儿童患者进行高压氧治疗时需特别注意氧浓度和治疗时间的控制，以保障安全。
2.方法：在特定的高压氧舱内进行治疗，根据患者病情确定治疗疗程和频率。
二、手术治疗
（一）保髋手术
1.髓芯减压术
原理：通过降低骨髓内压力，改善股骨头内的血液循环。适用于早期股骨头坏死患者，对于不同年龄的患者，手术效果可能有所不同，年轻患者可能相对更适合该手术，但术后仍需密切观察病情变化。
方法：在影像学引导下，通过手术器械在股骨头坏死区域进行钻孔减压。
2.带血管蒂骨移植术
原理：将带有血管的骨组织移植到股骨头坏死部位，为坏死区域提供血运和骨组织，促进修复。该手术对患者的身体条件要求相对较高，需要有合适的供骨部位和良好的血管吻合条件，不同年龄患者的供骨和血管条件不同，需综合评估。
方法：选取合适的带血管蒂的骨组织，移植到股骨头坏死区域，并进行血管吻合。
（二）人工髋关节置换术
1.原理：对于晚期股骨头坏死患者，人工髋关节置换术是有效的治疗方法，通过置换受损的髋关节，恢复关节功能。不同年龄患者的人工髋关节选择和术后康复有所不同，年轻患者可能需要考虑人工髋关节的使用寿命等因素，而老年患者相对更关注术后早期的功能恢复。
2.方法：切除病变的股骨头和髋臼，植入人工髋关节假体，包括髋臼假体和股骨头假体等部分。术后需要进行康复训练，以恢复关节功能，不同年龄患者的康复训练强度和进度需根据个体情况调整。
