痱子与湿疹在定义病因、临床表现、好发部位分布及治疗原则上有区别,儿童、老年人、肥胖者等特殊人群需注意相应事项,痱子在高温闷热环境下因汗腺问题引发,湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,二者表现、好发情况不同,治疗各有办法,特殊人群需依自身情况做好皮肤相关护理。
痱子是在高温闷热环境下,出汗过多且不易蒸发,导致汗腺导管堵塞、破裂,汗液外渗入周围组织而引起的浅表性炎症反应。多发生于夏季或炎热环境下,常见于儿童、肥胖者、长期卧床者等。
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,一般认为与变态反应有关,内在因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等,外在因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生,任何年龄、性别均可发病。
临床表现:
痱子主要有以下几种类型:
红痱:最常见,好发于儿童,多对称分布于颈、胸、背、肘窝、腘窝等部位,为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹,周围有轻度红晕,有瘙痒、灼热感。
白痱:又称晶痱,常见于大量出汗、长期卧床、发热患者的躯干和间擦部位,为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,易破,一般无自觉症状。
脓痱:多由红痱发展而来,好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部,为丘疹顶端有针头大小脓疱。
湿疹的临床表现多样,急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。根据皮损特点分为急性、亚急性、慢性湿疹。急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,常对称分布,表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时出现小水疱,常融合成片,境界不清,搔抓后皮损呈明显点状渗出及小糜烂面,边缘不清;亚急性湿疹是由急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅有少量的丘疱疹及糜烂;慢性湿疹常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、色素沉着等,边界较清楚。
好发部位与分布:
痱子好发于汗腺丰富的部位,如颈部、胸背部、肘窝、腘窝等,通常是成批出现。
湿疹可发生于身体任何部位,多对称分布。
治疗原则:
痱子治疗主要是保持皮肤清洁干燥,局部外用清凉止痒药物,如痱子粉、炉甘石洗剂等,脓痱可外用抗生素软膏。
湿疹治疗根据分期及病情严重程度选择合适的治疗方法,如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,口服抗组胺药等,同时要避免各种可疑致病因素。
特殊人群需注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩,更容易长痱子,要注意保持皮肤清洁,穿着宽松透气的衣物,保持室内通风凉爽。对于湿疹的儿童,要注意避免接触过敏原,选择温和的护肤品,保持皮肤湿润。
老年人:老年人皮肤汗腺功能减退,长痱子相对较少,但如果长期卧床等情况也可能发生。对于湿疹的老年人,要注意皮肤保湿,避免搔抓,防止皮肤感染,同时要关注是否有慢性疾病影响湿疹的发生发展。
肥胖者:肥胖者容易出汗,且皮肤褶皱处易潮湿,是痱子的高发人群,要特别注意皮肤褶皱处的清洁干燥。湿疹患者中肥胖者也较多见,要注意控制体重,减少皮肤摩擦。



