神经根型颈椎病临床表现多样，有颈部疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木、上肢无力、腱反射改变、颈部活动受限及皮肤感觉改变等，不同人群表现可能有差异，需结合多方面综合判断。
一、疼痛症状
颈部疼痛：多数患者会出现颈部疼痛，疼痛可呈隐痛、刺痛或胀痛等不同性质，常与颈部活动有关，如颈部屈伸、旋转时疼痛可能加重。这是因为颈椎病变刺激或压迫周围组织，导致颈部肌肉、韧带等结构受到影响，引发疼痛。不同年龄、性别患者颈部疼痛表现可能无明显差异，但长期伏案工作、有颈部外伤史等人群更易发病。
上肢放射性疼痛：是神经根型颈椎病的典型表现之一。疼痛沿神经根走行方向放射，比如颈6神经根受累时，疼痛可放射至前臂桡侧、手拇指和示指；颈7神经根受累时，疼痛放射至前臂背侧、中指；颈8神经根受累时，疼痛放射至前臂尺侧、手小指。疼痛程度不一，严重时可如电击样，患者往往难以忍受。年龄较大者可能因神经退变等因素，对疼痛的感知和耐受程度与年轻人有所不同，女性在孕期、更年期等特殊时期，由于身体激素水平变化等因素，可能会使疼痛感受有所不同。
二、麻木症状
上肢麻木：患者上肢相应神经根支配区域可出现麻木感，麻木部位与放射性疼痛区域往往较为一致。麻木程度可轻可重，轻者仅为轻微感觉异常，重者可影响手部精细动作。例如颈6神经根受累时，拇指、示指可能出现麻木；颈7神经根受累时，中指可能麻木；颈8神经根受累时，小指、环指可能麻木。对于有糖尿病等基础病史的患者，需注意与糖尿病周围神经病变导致的麻木相鉴别，避免误诊漏诊。
三、肢体无力症状
上肢无力：随着病情发展，部分患者可出现上肢无力，表现为持物不稳、精细动作困难等。比如拿筷子、写字等动作变得不灵活。这是由于神经根受到压迫，神经传导功能受到影响，导致所支配的肌肉力量减弱。老年人由于肌肉本身可能存在一定程度的退变，加上颈椎病导致的无力，可能会增加跌倒等意外发生的风险，需要特别注意生活中的安全防护。
四、反射异常
腱反射改变：受累神经根对应的腱反射可能出现异常，如肱二头肌反射、肱三头肌反射等。当颈6神经根受累时，肱二头肌反射可能减弱或消失；颈7神经根受累时，肱三头肌反射可能有变化。通过检查腱反射可以辅助医生判断神经根受累的部位和程度，但不同个体之间腱反射存在一定的生理差异，需要结合临床其他表现综合判断。
五、其他表现
颈部活动受限：患者颈部活动可受到不同程度的限制，表现为颈部屈伸、旋转等动作不灵活。这是因为颈部疼痛和肌肉痉挛等因素导致颈部活动范围减小。长期不良姿势的人群，如长期低头看手机、电脑的人，本身颈部活动度可能相对较差，再患神经根型颈椎病时，颈部活动受限可能更为明显。
皮肤感觉改变：除了麻木外，受累神经根支配区域的皮肤感觉可能出现过敏或减退等改变，通过感觉检查可以发现这些细微的变化，有助于明确神经根受累情况。在儿童患者中，由于神经系统发育尚未完全成熟，神经根型颈椎病相对较少见，但一旦发生，其临床表现可能与成人有一定差异，需要更加仔细地进行检查和评估。
