脸部痤疮症状多样,包括白头粉刺(青少年、油性皮肤者易患,毛囊导管堵塞致白色小丘疹)、黑头粉刺(青春期后男性、长期熬夜高糖高脂饮食者易患,毛囊口开放皮脂氧化变黑)、丘疹(毛囊内炎症加剧致红色小硬疹,皮肤敏感史者炎症更明显,成年人压力大易引发)、脓疱(毛囊炎症加重白细胞聚集形成含脓液小疱,儿童皮肤卫生差易患)、结节(直径大于1厘米较硬位置深且疼痛明显,男性雄激素高易患,成年男性青春期后雄激素高易发生)、囊肿(含脓液或血液的囊性损害,生活方式不规律、有家族病史者易患,愈合留明显瘢痕。
粉刺
白头粉刺:也称为闭合性粉刺,表现为皮肤表面出现的白色小丘疹,约1毫米大小,看起来像是一个小白点,不易挤出内容物。这是由于毛囊皮脂腺导管堵塞,皮脂无法正常排出,在毛囊口堆积形成。从年龄角度看,青少年时期由于激素水平变化,皮脂腺分泌旺盛,更容易出现白头粉刺;对于有油性皮肤生活方式的人群,皮脂腺分泌过多油脂,也会增加白头粉刺的发生风险。
黑头粉刺:又称开放性粉刺,是堵塞在毛囊口的皮脂氧化后形成的,表现为黑色的小丘疹,顶部呈黑色,是因为空气中的灰尘等氧化了皮脂。其形成机制与白头粉刺类似,也是毛囊皮脂腺导管堵塞,只是毛囊口开放,皮脂氧化变黑。在性别方面,青春期后男性雄激素水平相对较高,皮脂腺分泌更旺盛,可能比女性更容易出现黑头粉刺;生活方式上,长期熬夜、高糖高脂饮食等会加重皮脂腺分泌,进而促进黑头粉刺的产生。
丘疹
是一种较小的实质性隆起性皮肤损害,直径一般小于1厘米。脸部痤疮引起的丘疹通常是红色的,质地较硬,可能伴有轻度疼痛或瘙痒。它是由于毛囊内炎症反应加剧,毛囊周围出现细胞浸润等炎症表现导致的。从病史角度,如果患者本身有皮肤敏感的病史,那么在发生痤疮丘疹时,炎症反应可能相对更明显,症状可能会更严重;在年龄方面,成年人如果长期处于压力较大的状态,激素水平波动,也可能引发丘疹性痤疮。
脓疱
表现为含有脓液的小疱,脓疱周围常伴有红晕。这是因为毛囊内的炎症进一步加重,白细胞等免疫细胞聚集,与病原体等发生反应,形成脓液。对于儿童来说,脸部出现脓疱型痤疮相对较少见,但如果儿童有皮肤卫生不佳等情况,也可能引发。在生活方式上,不注意脸部清洁,细菌容易在毛囊内滋生,导致炎症加重形成脓疱。
结节
是一种较大的实质性损害,直径大于1厘米,触摸时感觉较硬,位置较深,可能位于皮肤表皮下或更深层。结节性痤疮通常疼痛明显,愈合后可能会留下瘢痕。在性别上,男性由于雄激素水平较高,相对女性更容易出现结节性痤疮;从年龄来看,成年男性在青春期后的雄激素持续较高阶段,若皮脂腺分泌异常等,更容易发生结节性痤疮。
囊肿
是含有脓液或血液的囊性损害,大小不一,摸起来有囊性感。囊肿性痤疮是比较严重的痤疮类型,愈合后往往会留下明显的瘢痕。在生活方式方面,长期精神压力过大、饮食不规律等会影响内分泌系统,导致囊肿性痤疮的发生风险增加;对于有家族痤疮病史的人群,遗传因素可能使他们更容易出现囊肿性痤疮这种较严重的症状。



