三叉神经痛可分为风痰阻络证、肝火上炎证、气血瘀阻证、阴虚阳亢证。风痰阻络证表现为面部阵发性抽搐样疼痛遇风发作等，长期喜食肥甘厚味等人群易患；肝火上炎证为疼痛剧烈伴烦躁易怒等，性格急躁等人群易患；气血瘀阻证是面部针刺样固定痛等，有头部外伤史等人群易患；阴虚阳亢证是疼痛时作时止伴头晕目眩等，中老年及绝经前后女性等易患。
一、风痰阻络证
（一）主要表现
面部阵发性抽搐样疼痛，如电击、刀割般，遇风则发作或加重，面部有沉重感，或伴头晕、胸闷、痰多、舌苔白腻、脉弦滑等。研究表明，风痰之邪易阻滞经络，影响气血运行，从而引发三叉神经痛相关症状，痰浊内阻可致清阳不升，头目失养则头晕，痰阻气机则胸闷、痰多。
（二）年龄、性别、生活方式等因素影响
对于长期喜食肥甘厚味、嗜烟酒的人群，容易滋生痰浊，风痰易阻络而诱发该病。中青年人群若生活不规律、压力大，也可能因风痰内阻而发病，性别上无明显严格差异，但不同体质人群发病风险有别。
老年人群机体功能衰退，脾胃运化无力，更易产生痰浊，风痰阻络致痛的情况相对多见。
二、肝火上炎证
（一）主要表现
疼痛如针刺样、烧灼样，发作较剧烈，面部有灼热感，伴烦躁易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数等。中医认为，肝经循行经过面部，若情志不遂，肝郁化火，火炎上攻头面，就会引发三叉神经痛。火热内盛，扰动心神则烦躁易怒，上扰清窍则面红目赤，灼伤津液则口苦咽干等。
（二）年龄、性别、生活方式等因素影响
性格急躁、长期情志不舒的人群，尤其女性在经期前后等特殊时期，更容易出现肝郁化火的情况，进而诱发肝火上炎型三叉神经痛。中青年女性若工作生活压力大、情绪波动明显，发病风险较高。老年人群若有长期抑郁等情绪问题，也可能导致肝火上炎而发病。
三、气血瘀阻证
（一）主要表现
面部疼痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫暗或有瘀斑、脉涩等。多因外伤、久病等导致气血运行不畅，瘀血阻滞经络，不通则痛。外伤可直接损伤脉络，导致气血瘀滞；久病耗伤气血，推动无力，也会形成瘀血，阻滞于三叉神经分布区域，引起疼痛。
（二）年龄、性别、生活方式等因素影响
有头部外伤史的人群，不论年龄大小、男女，都可能因瘀血阻滞而引发该病。长期慢性疾病患者，气血亏虚，运行无力，易致气血瘀阻。中老年人群随着年龄增长，气血渐虚，更容易出现气血瘀阻的情况，性别上无明显特异性，但不同个体体质差异会影响瘀血形成的速度和程度。
四、阴虚阳亢证
（一）主要表现
面部疼痛时作时止，伴有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉弦细数等。肾阴亏虚，不能上济肝木，导致肝阳上亢，上扰头面则发为疼痛。肾阴不足，髓海失养则头晕目眩、耳鸣，腰府失养则腰膝酸软，阴虚生内热则五心烦热等。
（二）年龄、性别、生活方式等因素影响
中老年人群由于肾阴渐亏，更容易出现阴虚阳亢的情况。女性在绝经前后，阴液相对不足，也易出现阴虚阳亢，从而诱发三叉神经痛。长期熬夜、过度劳累的人群，耗伤阴液，会加重阴虚阳亢的状态，增加发病风险。
