滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，月经前后易发作，症状为分泌物增多、外阴瘙痒等，显微镜下可见活动滴虫，用甲硝唑等治疗，妊娠期需谨慎用药，老年女性可补雌激素；霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致，阴道环境改变时发作，症状有外阴瘙痒等，显微镜下可见芽孢和假菌丝，用抗真菌药物治疗，妊娠期局部用药，老年女性注意消除诱因、轻柔用药。
霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染所致，白色念珠菌是一种条件致病菌，当阴道内环境发生改变，如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等情况时，念珠菌大量繁殖引发炎症。
临床表现方面
症状
滴虫性阴道炎：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。
霉菌性阴道炎：主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛；阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
体征
滴虫性阴道炎：检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。
霉菌性阴道炎：检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落；阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
实验室检查方面
滴虫性阴道炎：显微镜下检查阴道分泌物，可发现活动的阴道毛滴虫。悬滴法是常用的检查方法，取阴道分泌物置于载玻片上，加1滴温生理盐水，混匀后在低倍镜下查找滴虫。也可采用培养法，准确性较高。
霉菌性阴道炎：显微镜下检查阴道分泌物，可看到白色念珠菌的芽孢和假菌丝。同样可用悬滴法，取阴道分泌物加10%氢氧化钾溶液，镜检可见芽孢和假菌丝。还可通过革兰染色法检查，阳性率更高。
治疗方面
滴虫性阴道炎：常用药物为甲硝唑或替硝唑，可口服也可局部用药。性伴侣需同时治疗，治疗期间应避免性交。
霉菌性阴道炎：治疗上需消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等局部用药，或氟康唑等全身用药。
特殊人群情况
妊娠期女性
滴虫性阴道炎：妊娠期滴虫性阴道炎可能引起胎膜早破、早产等不良妊娠结局，治疗多选用对胎儿影响小的药物，如甲硝唑，但需在医生指导下谨慎使用。
霉菌性阴道炎：妊娠期由于体内激素变化，阴道内环境改变，易患霉菌性阴道炎，治疗以局部用药为主，以减少全身用药对胎儿的潜在影响，需根据病情严重程度选择合适的局部抗真菌药物。
老年女性
滴虫性阴道炎：老年女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易患滴虫性阴道炎，治疗时除使用抗滴虫药物外，可适当补充雌激素以增加阴道抵抗力。
霉菌性阴道炎：老年女性也易发生霉菌性阴道炎，同样需注意消除诱因，局部应用抗真菌药物，由于老年女性阴道局部环境特殊，用药时需注意操作轻柔，避免损伤阴道黏膜。
