髋关节脱位患者存在步态异常，不同类型脱位步态特点不同，前脱位患肢屈曲、外展、外旋畸形致外旋明显步幅小等，后脱位患肢屈曲、内收、内旋畸形致内旋拖曳；年龄因素影响步态表现，儿童生长发育中脱位致步态异常随年龄增长更显著，成人外伤致脱位步态异常直接明显；伴随症状如疼痛会加重跛行等步态异常，特殊人群如老年人有基础疾病时步态异常可能加重。
一、步态异常表现
髋关节脱位患者走路时通常会有较为明显的步态异常。对于成人髋关节脱位，可能会出现跛行，患侧下肢不敢正常负重，行走时身体会向患侧倾斜，患侧下肢呈现缩短、外旋的姿态，行走过程中患侧下肢摆动幅度减小，步幅变小。例如，前脱位时，患肢常呈现屈曲、外展、外旋畸形，走路时患侧下肢会呈现这种异常的外旋状态，且行走稳定性差。对于儿童髋关节脱位，比如发育性髋关节脱位的患儿，学步期时可能表现为单侧脱位者跛行，双侧脱位者行走时呈“鸭步”，即走路时臀部左右摇摆，像鸭子走路一样，这是因为双侧髋关节脱位后，骨盆代偿性抬高，行走时为维持身体平衡，骨盆摆动幅度增大。
二、不同类型髋关节脱位的步态特点
（一）前脱位
患肢呈屈曲、外展、外旋畸形，走路时患侧下肢外旋明显，由于髋关节的正常结构被破坏，患侧下肢无法正常参与步态的支撑和摆动相，导致行走时患侧下肢不能正常着地和推进，步幅明显减小，身体向患侧倾斜更为明显。
（二）后脱位
患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，走路时患侧下肢内旋，行走时患侧下肢会出现拖曳现象，因为髋关节后脱位后，股骨头位置异常，影响了下肢的正常运动功能，患者为了减轻疼痛和维持一定的行走功能，会尽量减少患侧下肢的负重和活动。
三、年龄因素对步态表现的影响
（一）儿童
儿童处于生长发育阶段，髋关节脱位对其步态的影响更为显著。幼儿时期髋关节脱位若未及时治疗，会严重影响下肢的正常生长发育，导致步态异常随着年龄增长而愈发明显。例如，先天性髋关节脱位的婴儿在学步前可能难以发现明显步态异常，但随着开始行走，典型的跛行或鸭步等步态就会显现出来，而且年龄越大，纠正步态异常的难度可能越大，因为骨骼和肌肉已经适应了异常的力学环境。
（二）成人
成人髋关节脱位多由外伤等原因引起，成人的骨骼和肌肉已经发育成熟，受伤后步态异常往往较为直接和明显。由于成人的运动功能相对复杂，髋关节脱位后会严重影响其日常行走活动，导致跛行等步态异常更为突出，且成人可能因为工作等原因需要尽快恢复正常步态，所以及时治疗髋关节脱位对于恢复正常步态至关重要。
四、伴随症状对步态的影响
髋关节脱位患者除了步态异常外，往往还伴有疼痛，这会进一步影响步态。例如，疼痛会使患者在行走时尽量避免患侧下肢受力，导致跛行更加明显，身体倾斜程度加大。而且疼痛还可能导致患者行走时步伐变小、频率加快，以减少患侧下肢的活动时间和受力程度。对于患有基础疾病的特殊人群，如老年人本身可能存在骨质疏松等情况，髋关节脱位后步态异常可能会加重，因为骨质疏松会影响骨骼的支撑和修复能力，使得患者行走时更加小心翼翼，步态也会更加不稳。
