念珠菌性外阴阴道炎由白色念珠菌等引起，发病与年龄、性别、生活方式、病史有关，表现为外阴瘙痒等，可通过妇科检查和阴道分泌物检查诊断，用抗真菌药治疗，幼女、妊娠期女性、糖尿病患者有特殊治疗及注意事项。
发病因素
年龄方面：
幼女：由于其生殖系统发育尚未成熟，雌激素水平低，阴道内糖原少，pH值偏高，局部抵抗力差，容易受到念珠菌的侵袭。
育龄期女性：性生活较为活跃，阴道环境易因性生活等因素发生改变，增加念珠菌感染的机会；妊娠期女性，体内雌激素水平升高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，为念珠菌的生长繁殖创造了有利条件。
性别方面：主要发生在女性群体，因为女性的生殖系统解剖结构特殊，阴道与外界相通，且与尿道、肛门邻近，容易受到病原菌的污染。
生活方式方面：长期使用广谱抗生素，会抑制阴道内正常菌群的生长，破坏阴道的微生态平衡，导致念珠菌过度增殖而发病；长期穿紧身化纤内裤，会使外阴局部温度和湿度增加，有利于念珠菌生长；不注意外阴清洁卫生，也会增加感染风险。
病史方面：有糖尿病病史的患者，由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量高，pH值改变，适宜念珠菌生长，容易并发念珠菌性外阴阴道炎；患有免疫缺陷性疾病的患者，如艾滋病患者，机体免疫力低下，容易发生念珠菌的反复感染。
临床表现
主要表现为外阴瘙痒、灼痛，瘙痒症状严重时患者坐立不安，夜间症状加重；还可伴有尿频、尿痛及性交痛；阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落；阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
诊断方法
妇科检查：观察外阴阴道的症状表现。
阴道分泌物检查：显微镜下找到念珠菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。常用的方法有生理盐水湿片法，也可采用革兰染色法等，还可以进行念珠菌培养，对于症状不典型的患者有较高的诊断价值。
治疗相关（仅提及药物名称）
治疗上常使用抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等局部用药，对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者可选用氟康唑等口服抗真菌药物，但具体药物的选择需由医生根据患者的具体情况来决定。
特殊人群提示
幼女：幼女患念珠菌性外阴阴道炎时，家长要注意保持幼女外阴清洁干燥，勤换内裤，避免穿开裆裤，尽量不用刺激性强的清洁剂清洗外阴。由于幼女用药有其特殊性，需在医生指导下谨慎选择药物，且用药过程中要密切观察药物的不良反应。
妊娠期女性：妊娠期女性患念珠菌性外阴阴道炎时，治疗以局部用药为主，尽量避免口服抗真菌药物，因为口服药物可能对胎儿有一定影响。要在医生的指导下选择对胎儿相对安全的抗真菌药物进行局部治疗，同时要注意保持外阴清洁，穿着宽松透气的内裤。
糖尿病患者：糖尿病患者并发念珠菌性外阴阴道炎时，首要的是积极控制血糖水平，将血糖控制在合理范围内，这是治疗念珠菌性外阴阴道炎的基础。同时，按照念珠菌性外阴阴道炎的治疗方案进行规范治疗，并且要定期监测血糖和阴道炎症情况。
