不同特征女性宫颈癌筛查情况不同：有性生活女性一般25岁左右开始筛查，有高危因素者可提前；接种HPV疫苗女性仍需按策略筛查；既往有宫颈病变史女性治疗后需密切随访筛查；免疫功能低下女性需加强筛查且间隔缩短；有宫颈癌家族史女性应更早开始且增加筛查频率。
一、有性生活的女性
1.一般起始年龄：
对于有性生活的女性，一般建议从25岁左右开始进行宫颈癌筛查。这是因为随着性生活的开始，女性接触人乳头瘤病毒（HPV）等可能导致宫颈癌的病原体的风险增加。大量流行病学研究表明，25岁后女性感染HPV等相关病原体引发宫颈病变进而发展为宫颈癌的概率逐渐上升，通过定期筛查可以早期发现病变并干预。
2.特殊情况：
如果有多个性伴侣、初次性生活年龄过小（小于16岁）等高危因素，建议适当提前开始筛查年龄，比如可以在21岁左右就开始。因为这些高危因素会显著增加感染HPV等导致宫颈癌相关病原体的风险，早期筛查能更好地保障健康。
二、接种过HPV疫苗的女性
1.接种疫苗后的筛查：
即使接种了HPV疫苗，也不能替代宫颈癌筛查。接种疫苗可以预防特定型别的HPV感染，但不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV型别，而且疫苗也有一定的保护效力期限等情况。一般来说，接种过HPV疫苗的女性仍然需要按照相应的筛查策略进行筛查。例如，二价、四价、九价HPV疫苗接种后，仍建议从25岁左右开始进行宫颈细胞学检查（如TCT）联合HPV检测等筛查。如果是接种了疫苗的年轻女性，比如21-25岁之间接种了疫苗，也需要遵循相应的筛查间隔等要求进行筛查。
三、既往有宫颈病变史的女性
1.治疗后随访筛查：
既往有宫颈低级别病变（如CIN1）或者高级别病变（如CIN2、CIN3）等宫颈病变史的女性，在经过治疗后需要密切进行宫颈癌筛查。因为这些女性再次发生宫颈病变甚至发展为宫颈癌的风险相对较高。一般在治疗后的最初几个月需要密切随访，之后按照一定的间隔进行筛查，比如可能需要每3-6个月进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测等，根据后续的检查结果来调整筛查间隔和方案，以监测病情是否复发或进展。
四、免疫功能低下的女性
1.原因及筛查建议：
免疫功能低下的女性，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况的女性，由于机体对HPV等病原体的清除能力减弱，更容易感染HPV并发展为宫颈病变。这类女性需要加强宫颈癌筛查，筛查间隔可能需要相对缩短。例如，可以每1-2年进行一次宫颈细胞学检查联合HPV检测，以便更早发现可能出现的宫颈病变，因为免疫功能低下会使得病变进展的风险增加，早期发现对于及时干预治疗非常重要。
五、有宫颈癌家族史的女性
1.风险及筛查安排：
有宫颈癌家族史的女性，由于遗传等因素的影响，其发生宫颈癌的风险相对高于普通人群。这类女性应该更早开始宫颈癌筛查，并且可以适当增加筛查的频率。比如可以从20岁左右就开始进行筛查，并且在筛查间隔上可能需要比一般人群更短，例如每2-3年进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测等，以便密切监测宫颈健康状况，做到早发现、早治疗，降低患宫颈癌的风险。
