髋关节滑膜炎在儿童中会有多种表现，疼痛主要集中在髋关节周围可放射至腹股沟，儿童难准确表述会哭闹不安，活动时疼痛加剧；关节屈伸、外展内收受限；出现跛行、步态不稳等步态异常；部分孩子有低热、局部轻微肿胀，还会有精神状态改变如精神不振、烦躁不安等。
一、疼痛表现
1.部位：主要集中在髋关节周围，也可能放射至腹股沟区域，对于儿童来说，往往难以准确表述疼痛位置，可能会表现为哭闹不安，尤其是在活动髋关节时，如行走、站立、髋关节屈伸等动作时疼痛会加剧。儿童正处于生长发育阶段，髋关节滑膜炎引起的疼痛会对其日常活动产生明显影响，比如原本活泼好动的孩子可能会突然变得不愿意走路、玩耍等。
2.性质：多为酸痛、胀痛等，疼痛程度因人而异，有些孩子可能只是轻微的discomfort（不适），而有些孩子疼痛较为剧烈，会影响睡眠等。
二、关节活动受限
1.屈伸受限：孩子的髋关节在屈伸方面会受到明显限制，比如正常情况下孩子能够轻松完成的弯腰拾物等动作，在患有髋关节滑膜炎时会难以完成，表现为髋关节屈曲、伸展的幅度减小。这是因为炎症刺激导致髋关节周围的肌肉、滑膜等组织出现反应，使得关节活动受到阻碍。
2.外展内收受限：髋关节的外展和内收动作也会受到影响，孩子在尝试进行这些动作时会感到困难，这是由于滑膜炎症导致关节内环境改变，影响了关节的正常活动功能。
三、步态异常
1.跛行：多数孩子会出现跛行的步态，行走时患侧下肢不敢用力，呈现一瘸一拐的状态。这是因为髋关节疼痛和活动受限导致孩子在行走时的姿势异常，为了减轻患侧髋关节的负担而采取的一种异常步态。不同年龄的孩子跛行表现可能有所不同，幼儿可能表现为不愿意用患侧下肢站立、行走，而较大一点的孩子则能更明显地看出跛行的步态特征。
2.步态不稳：除了跛行外，还可能出现步态不稳的情况，孩子在行走过程中可能会出现摇晃、平衡感变差等表现，这也是由于髋关节病变影响了下肢的正常运动功能所致。
四、其他伴随症状
1.发热：部分孩子可能会出现低热的情况，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但也有少数孩子体温可能正常。发热是身体对炎症的一种免疫反应，由于髋关节滑膜发生炎症，机体启动免疫机制可能会引起发热症状。对于儿童来说，体温的变化需要密切关注，因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，低热可能也会对孩子的身体产生一定影响，如影响食欲、精神状态等。
2.局部肿胀：少数孩子髋关节局部可能会出现轻微肿胀，用手触摸时可能会感觉到局部温度略有升高，但一般肿胀不太明显，这是因为滑膜炎症导致关节内液体渗出等原因引起的。不过，由于儿童的皮肤较薄嫩，肿胀情况可能相对较难察觉，需要仔细观察才能发现。
3.精神状态改变：孩子可能会出现精神不振、烦躁不安等精神状态改变，这与身体的疼痛不适以及可能存在的低热等情况有关。因为身体的不适会影响孩子的情绪和精神状态，尤其是年龄较小的孩子，无法通过语言很好地表达身体的痛苦，就会以精神状态的改变来体现。例如原本活泼开朗的孩子可能会变得爱哭闹、不愿意玩耍，睡眠时间和质量也可能受到影响。
