季节性荨麻疹有特定皮肤表现、伴随症状和病程特点。皮肤表现有风团（大小不等、形状各异、24小时内可消退但反复出现）和红斑（范围可大可小、边界不清，与风团可同时或单独出现）；伴随症状包括几乎所有患者都有的瘙痒（程度因人而异）、部分患者的呼吸道症状（打喷嚏、流涕、鼻塞等）和少数患者的胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）；病程特点是明显季节性发作（与特定季节相关，不同地区因过敏原出现季节不同发病时段有别）且反复发作（特定季节内可持续数周甚至数月，发作期间症状时轻时重），不同年龄、性别表现有差异，生活方式影响发作频率。
红斑：部分患者在风团出现前或同时可能伴有红斑，红斑范围可大可小，边界一般不太清晰，可能与风团同时存在或单独出现，其形成机制与皮肤血管的扩张和炎症反应有关，不同性别在红斑表现上无明显差异，但不同生活方式人群可能有不同表现，如长期户外工作者因接触过敏原机会多，红斑出现概率可能相对较高。
伴随症状
瘙痒：几乎所有季节性荨麻疹患者都会出现不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异，儿童可能因无法准确表达而表现为哭闹、搔抓皮肤等，成人则可能因瘙痒影响情绪和睡眠。瘙痒是由于组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢引起，在花粉、尘螨等过敏原季节，瘙痒症状可能会加重，比如尘螨过敏者在尘螨活跃季节，皮肤瘙痒感会更明显。
呼吸道症状：部分患者可能伴有呼吸道症状，如打喷嚏、流涕、鼻塞等，这是因为过敏原通过呼吸道进入人体后，引起呼吸道黏膜的过敏反应。儿童由于呼吸道黏膜相对娇嫩，呼吸道症状可能更易出现且可能影响呼吸通畅，如幼儿可能因鼻塞出现呼吸不畅，影响睡眠和吃奶；成人呼吸道症状可能相对较轻，但也会影响生活质量，在花粉季节，过敏性鼻炎患者同时出现荨麻疹时，呼吸道症状会相互影响。
胃肠道症状：少数患者可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这是由于胃肠道黏膜也发生了过敏反应。儿童胃肠道功能相对较弱，胃肠道症状出现时可能影响营养吸收，需要特别关注其饮食和营养状况；成人胃肠道症状可能会影响日常饮食规律，如出现腹痛腹泻时可能需要调整饮食结构来缓解不适，在食用某些可能引起过敏的季节性食物后，可能同时出现胃肠道症状和荨麻疹。
病程特点
季节性发作：明显与季节相关，常在特定季节出现症状，比如春秋季花粉传播季节、夏季尘螨活跃季节等，不同地区季节变化不同，过敏原出现的季节也不同，例如在北方春季杨树、柳树花粉传播时易发病，南方可能在春季和秋季多种花粉交替传播时发病。不同年龄人群在季节性发作上表现相似，但儿童免疫系统发育尚未完全成熟，可能对季节变化更敏感，发病可能更频繁；成人随着年龄增长，免疫系统相对稳定，但如果接触新的过敏原或自身免疫状态改变，也可能在特定季节发病。
反复发作：在特定季节内容易反复发作，可持续数周甚至数月，在发作期间症状可能时轻时重，比如在花粉浓度高的时段症状加重，浓度降低时症状相对减轻。不同性别在反复发作上无明显差异，但生活方式不同可能影响发作频率，如经常户外活动的人群比长期室内者更易反复接触过敏原，从而导致荨麻疹反复发作更频繁。
