手指关节腱鞘炎有多种症状，包括疼痛，早期多为酸痛胀痛，活动加重，随病情发展休息时也隐痛，不同人群表现有差异，特定手指有其疼痛特点；肿胀表现为关节周围增粗，程度因人而异，儿童皮肤薄肿胀易被发现，成人因慢性炎症逐渐形成；弹响或卡顿，屈伸时出现弹响或卡顿，影响儿童手指功能及成人精细动作；活动受限表现为屈伸范围减小，影响日常活动及从事相关工作人群的工作。
一般表现：早期多为手指关节的酸痛、胀痛，活动时疼痛可能会加重。随着病情发展，疼痛会逐渐明显，有时在休息时也会有隐痛感。不同年龄段人群疼痛感受可能有差异，儿童患腱鞘炎相对少见，若发生，疼痛可能因儿童表达不清而被忽视，需家长仔细观察孩子手指活动情况。对于成年人，长期从事手部劳作的人群，如键盘录入员、织毛衣者等，手指关节腱鞘炎引起的疼痛会因频繁使用手指而更易察觉且加重。
特定手指的疼痛特点：常见于拇指、中指、环指等，以拇指屈肌腱鞘炎（弹响指）为例，患者拇指根部掌侧可触及硬结，屈伸拇指时会出现疼痛，严重时拇指屈伸受限，疼痛会向手部其他部位放射。
肿胀
局部肿胀情况：患病手指关节周围会出现肿胀，外观上可见手指关节部位较另一侧增粗。肿胀程度因人而异，早期可能较轻微，仅能通过触摸感觉到局部组织增厚，随着炎症加重，肿胀会逐渐明显，皮肤表面可能会有轻度发红现象。在儿童中，若出现手指关节腱鞘炎导致的肿胀，由于儿童皮肤较薄，肿胀可能更易被发现，同时需警惕是否有其他病因导致的手指肿胀，如外伤、感染等。成年人肿胀可能因长期劳作导致的慢性炎症而逐渐形成，肿胀会影响手指的正常活动。
弹响或卡顿
弹响现象：在手指屈伸活动时，会出现弹响，就像被卡住后突然弹开一样。例如弹响指患者，当屈曲手指后再伸直时，常可听到“咔嗒”声，这是由于腱鞘狭窄，肌腱通过困难，当肌腱强行通过狭窄的腱鞘时就会产生弹响。儿童发生弹响指相对较少，但一旦出现，会影响手指的正常屈伸功能，可能导致孩子不敢活动手指。成年人长期反复的手指活动，使腱鞘与肌腱摩擦加重，弹响现象会更频繁出现，严重影响手部的精细动作，如写字、拿筷子等。
卡顿情况：手指在屈伸过程中会出现卡顿，即手指在某个位置无法顺利屈伸，必须借助外力才能继续活动。这是因为腱鞘炎症导致腱鞘狭窄进一步加重，肌腱通过受阻，出现卡顿感，会给日常生活和工作带来极大不便，如拿东西时手指突然卡顿，可能导致物品掉落等情况。
活动受限
屈伸活动范围减小：手指关节的屈伸活动范围会明显减小，原本可以轻松完成的屈伸动作变得困难。比如正常情况下手指可以完全弯曲到手掌，而患腱鞘炎后弯曲程度受限，不能完全弯曲或伸直。不同年龄段受限程度不同，儿童由于手部骨骼、肌肉等发育尚未完全成熟，活动受限可能会影响手部功能的正常发展，需及时干预；成年人活动受限会严重影响工作和生活，如无法正常操作工具、进行精细手工等。
影响日常活动：活动受限会干扰到多种日常活动，像穿衣时扣纽扣、洗脸时抬手等简单动作都可能因为手指关节屈伸不畅而变得困难。对于从事需要灵活手部操作工作的人，如音乐家弹钢琴、厨师切菜等，活动受限会直接影响工作的开展，降低工作效率。
