包皮过长是男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露的情况，分真性和假性，有对生殖健康（增感染风险、影响性生活）和儿童生长发育的影响，儿童时期可观察等待，成人及部分儿童有反复感染等情况时建议手术，手术有多种方式，术后需注意护理。
包皮过长的分类
真性包皮过长
真性包皮过长是指阴茎勃起后龟头也不能完全外露，这种情况多与阴茎本身发育等因素有关，会对阴茎的正常生理功能产生一定影响，例如可能影响性生活质量，还可能增加局部感染等风险。
假性包皮过长
假性包皮过长在阴茎疲软状态下包皮覆盖龟头，但阴茎勃起后龟头可完全外露。这主要是由于包皮外口较宽松，不影响阴茎的基本功能，但仍可能存在局部清洁不易等问题，长期可能引发炎症等情况。
包皮过长的影响
对生殖健康的影响
局部感染风险增加：包皮内可分泌皮脂腺等物质，在包皮过长的情况下，这些物质容易积聚形成包皮垢，包皮垢是细菌等微生物良好的培养基，容易引发包皮炎、龟头炎等感染性疾病。对于男性而言，长期的包皮龟头炎症可能会影响精子的质量等；对于女性伴侣来说，男性包皮过长导致的局部感染也可能在性生活中传染给女性，引发女性的妇科炎症等问题。
影响性生活：包皮过长可能会在性生活中引起不适，例如导致男性出现早泄等性功能障碍问题。因为过长的包皮可能会过度敏感，在性生活时受到刺激后容易过早射精。
对生长发育的影响（儿童时期）
对于儿童来说，包皮过长如果不及时关注，可能会影响阴茎的正常发育。例如在儿童青春期前，如果包皮过长导致阴茎头部发育受到限制等情况，可能会对成年后的阴茎形态和功能产生不良影响。同时，儿童时期包皮过长引发的反复感染等问题也会影响儿童的身心健康，导致孩子可能因为局部不适而产生心理上的负担。
包皮过长的处理建议
观察等待（儿童时期）
对于婴幼儿及儿童时期的包皮过长，很多属于生理性的，随着年龄增长可能会自行改善。家长可以在孩子日常清洁时，尝试轻柔地上翻包皮进行清洁，但要注意动作轻柔，避免强行上翻导致损伤。一般来说，在青春发育期前，如果包皮过长的情况没有改善，再考虑进一步处理。
手术治疗（成人及部分儿童）
手术时机选择：如果包皮过长引发了反复的包皮龟头炎、影响到性生活质量或者存在其他严重影响健康的情况时，建议进行包皮环切手术。对于儿童，如果存在反复感染、包皮口狭窄影响排尿等情况，也需要考虑手术治疗。
手术方式：目前常见的包皮环切手术有传统的包皮环切术、包皮环扎术、吻合器包皮环切术等。不同的手术方式各有特点，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。例如吻合器包皮环切术具有手术时间短、出血少、术后恢复相对较快等优点；传统的包皮环切术则是比较经典的术式，但术后恢复时间可能相对长一些。
术后注意事项：无论是哪种手术方式，术后都需要注意局部的护理。保持伤口清洁干燥，避免尿液污染伤口，按照医生的要求定期换药等。在饮食方面，要注意避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。同时，术后短期内要避免剧烈运动和性生活，让阴茎能够更好地恢复。
总之，对于包皮过长的情况，需要根据具体的年龄、健康状况等因素综合考虑处理方式，以保障生殖健康和整体身心健康。
