左侧卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤，分成熟（良性）和未成熟（恶性），可发生于任何年龄女性，良性多无症状，恶性有腹痛等表现，靠超声、标志物、病理诊断，良性手术剥除瘤体，恶性手术加化疗，不同人群治疗有不同注意事项。
一、病理特征
通常分为成熟畸胎瘤（良性）和未成熟畸胎瘤（恶性）。成熟畸胎瘤里包含皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等多种成分；未成熟畸胎瘤则含有未成熟的胚胎组织。
二、发病情况
年龄因素：可发生于任何年龄，多见于生育年龄妇女，但儿童和青少年也不少见。在儿童期，卵巢畸胎瘤相对常见，且恶性比例相对较高；在生育年龄女性中，以成熟畸胎瘤更为多见。
性别因素：仅发生在女性，是女性卵巢常见的肿瘤之一。
生活方式与病史因素：目前确切病因尚不明确，可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关，没有明确的生活方式特定诱因，但有过生殖细胞相关发育异常病史的女性可能有更高的发病风险。
三、临床表现
良性成熟畸胎瘤：多数患者无明显症状，往往是在体检做超声等检查时发现。当肿瘤较大时，可能会有腹部坠胀感、腹痛等表现，如果发生蒂扭转，会出现突发的剧烈腹痛。
恶性未成熟畸胎瘤：患者可能会有腹痛、腹部包块、腹胀等症状，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状，病情进展相对较快。
四、诊断方法
超声检查：是常用的筛查方法，可发现卵巢内的占位性病变，能初步判断肿瘤的性质，比如成熟畸胎瘤超声下常表现为强回声团伴声影等特征。
肿瘤标志物检查：如甲胎蛋白（AFP）等，对于判断肿瘤的良恶性有一定辅助作用，未成熟畸胎瘤患者AFP可能会升高。
病理检查：最终确诊需要通过手术切除肿瘤后进行病理检查，这是区分良性和恶性的金标准。
五、治疗原则
良性成熟畸胎瘤：一般采取手术治疗，行患侧卵巢畸胎瘤剥除术，尽可能保留正常卵巢组织，对于年轻有生育要求的女性是比较常用的手术方式；如果是单侧卵巢成熟畸胎瘤且对侧卵巢正常，也可以选择患侧附件切除，但相对保留卵巢组织的手术方式对卵巢功能影响更小。
恶性未成熟畸胎瘤：治疗原则是以手术为主，术后辅助化疗。手术需要尽量切除原发肿瘤及转移灶，术后根据肿瘤的分期等情况采用合适的化疗方案，常用的化疗药物有铂类等药物联合方案。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患左侧卵巢畸胎瘤时，由于处于生长发育阶段，手术需更加谨慎，要充分评估手术对卵巢功能的影响，尽量选择对卵巢功能损害小的手术方式，并且术后要密切关注生长发育情况以及卵巢功能的恢复情况，因为恶性未成熟畸胎瘤在儿童中的恶性程度相对可能更高，化疗等治疗也可能会对儿童的生长、性腺发育等产生一定影响，需要定期进行随访监测。
育龄期女性：如果有生育计划，在治疗左侧卵巢畸胎瘤时，手术方式的选择要优先考虑保留生育功能，术后需要根据恢复情况等评估何时可以安全妊娠，妊娠过程中也需要密切监测母婴情况。
老年女性：老年女性患左侧卵巢畸胎瘤时，要综合评估身体状况，对于良性肿瘤，如果身体状况允许，一般也建议手术治疗；如果是恶性肿瘤，需要在评估手术风险和患者全身状况的基础上决定是否手术以及后续的治疗方案，因为老年女性可能合并有其他基础疾病，手术和后续治疗的耐受性相对较差。
