鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿和婴幼儿，有口腔黏膜表现、全身症状等，可通过临床表现观察和实验室检查诊断，局部用药及针对基础疾病治疗，需注意哺乳卫生、口腔清洁、增强抵抗力、避免滥用抗生素和类固醇激素来预防，特殊人群护理要注意喂养、口腔护理操作和病情观察等。
一、鹅口疮的定义
鹅口疮又称雪口病，是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿和婴幼儿，尤其是营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿。白色念珠菌是一种常见的真菌，在健康人的口腔等部位也可能存在，但当机体抵抗力下降时会大量繁殖致病。
二、鹅口疮的症状表现
1.口腔黏膜表现：口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初起时呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜。
2.全身症状：一般患儿无明显全身症状，部分患儿可能会出现哭闹、拒食、流涎等情况。若感染蔓延至食管、支气管、肺部等，可引起吞咽困难、呼吸困难等严重全身症状。
三、鹅口疮的诊断方法
1.临床表现观察：医生通过观察患儿口腔黏膜的典型白色乳凝块样病变表现，初步怀疑为鹅口疮。
2.实验室检查：取病变部位黏膜的分泌物进行涂片检查，若发现白色念珠菌的菌丝或孢子，即可确诊。
四、鹅口疮的治疗
1.局部用药：常用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2-4次，以改变口腔的酸碱环境，抑制白色念珠菌生长。也可局部涂抹制霉菌素混悬液，制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合，使细胞膜通透性改变，导致真菌死亡，从而起到治疗作用。
2.针对基础疾病治疗：如果患儿是因长期使用广谱抗生素或类固醇激素导致的鹅口疮，应根据情况调整用药；如果是营养不良或腹泻等原因引起，需积极治疗原发病，以提高患儿机体抵抗力，促进康复。
五、鹅口疮的预防措施
1.哺乳卫生：母乳喂养的母亲应注意乳头清洁，每次喂奶前用温水清洗乳头；人工喂养的婴儿，奶瓶、奶嘴要严格消毒，定期煮沸消毒至少15分钟。
2.口腔清洁：婴幼儿进食后，可喂少量温水，以清洁口腔。对于年龄稍大的儿童，也要养成饭后漱口、早晚刷牙的良好口腔卫生习惯。
3.增强抵抗力：保证婴幼儿营养均衡，对于早产儿、低体重儿及有基础疾病的患儿，要加强护理，适当增加营养，必要时可在医生指导下补充维生素等营养物质，以提高机体抵抗力。
4.避免滥用抗生素和类固醇激素：除非病情需要，否则不要自行给婴幼儿使用广谱抗生素或类固醇激素，必须使用时要严格遵循医嘱，并密切观察口腔情况。
六、特殊人群（婴幼儿）护理注意事项
1.喂养方面：对于母乳喂养的婴儿，要注意母亲的乳头清洁，喂奶前后都要清洁乳头。人工喂养的婴儿，奶瓶、奶嘴的消毒要严格按照要求进行，避免因喂养器具污染导致鹅口疮复发或加重。
2.口腔护理操作：在进行口腔清洁等操作时，动作要轻柔，避免损伤婴幼儿的口腔黏膜。使用的物品要保证清洁卫生，防止二次感染。
3.病情观察：密切观察婴幼儿的口腔病变情况，包括白色乳凝块样物的变化、患儿的进食情况、精神状态等。如果发现病变范围扩大、患儿出现发热、拒食明显加重等异常情况，要及时就医。
