膝关节炎可通过多方面进行治疗，生活方式调整上超重或肥胖者要减重，可选择游泳、骑自行车等运动；物理治疗包括热敷、冷敷及利用理疗仪器；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗有适用于特定情况的关节镜手术和晚期患者的人工关节置换术，不同治疗方式有各自特点及注意事项。
一、生活方式调整
1.体重管理：对于超重或肥胖的膝关节炎患者，减轻体重至关重要。研究表明，体重每减轻1千克，膝关节所承受的压力可降低约4千克。通过合理饮食和适度运动来控制体重，例如每日减少热量摄入500-1000千卡，并每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走等，可显著缓解膝关节的负担。
2.运动选择
游泳：游泳是对膝关节炎非常友好的运动方式，在游泳过程中，膝关节几乎不受体重的压力，能有效锻炼腿部肌肉，增强膝关节的稳定性，且不会对膝关节造成过度磨损，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。
骑自行车：选择合适的自行车，调整好座椅高度和车把位置，以轻松蹬踏为宜。骑自行车时膝关节的负荷相对较小，能在一定程度上锻炼膝关节周围肌肉，建议每周骑行2-3次，每次30-60分钟。
二、物理治疗
1.热敷：热敷可以促进膝关节部位的血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可以使用温热的毛巾或热水袋进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年患者，由于皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤，可在毛巾和皮肤之间隔一层薄布。
2.冷敷：在急性炎症期，如膝关节出现红肿热痛时，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋或冷毛巾包裹毛巾后敷在膝关节上，每次冷敷10-15分钟，每天可进行2-3次。儿童患者进行冷敷时要注意控制时间和冰袋温度，避免冻伤。
3.理疗仪器：如超声波治疗、红外线治疗等。超声波治疗可以促进膝关节组织的修复，红外线治疗能够改善局部血液循环。在专业理疗师的操作下进行，根据患者的具体情况制定合适的治疗疗程，一般每周进行2-3次，每次20-30分钟。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解膝关节炎引起的疼痛和炎症，但长期使用可能会有胃肠道不适等副作用。对于老年患者，由于胃肠道功能相对较弱，使用时要密切关注胃肠道反应，可同时服用胃黏膜保护剂。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，能够促进软骨细胞的合成，延缓软骨退变，对于膝关节炎有一定的治疗作用。一般需要长期服用，疗程可能在数月以上，对于有肝肾功能不全的患者，使用时要谨慎，需在医生指导下调整剂量。
四、手术治疗
1.关节镜手术：适用于膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的患者。通过关节镜可以清晰观察膝关节内部结构，并进行相应的修复或清理手术，创伤较小，恢复相对较快。对于年轻患者，关节镜手术是较为常用的早期干预手段，术后一般需要2-6周的康复期。
2.人工关节置换术：对于病情严重、保守治疗无效的晚期膝关节炎患者，人工关节置换术是有效的治疗方法。通过置换受损的膝关节，恢复膝关节的功能和稳定性。但手术有一定的风险和并发症，如感染、假体松动等，术后需要进行严格的康复训练，一般康复周期较长，可能需要数月时间，老年患者术后要注意预防深静脉血栓等并发症。
