皮肤瘙痒的常见原因包括皮肤干燥(与年龄、生活方式有关)、过敏性皮肤病(接触、食物、吸入性过敏原引起)、系统性疾病(肝脏、肾脏、糖尿病等疾病导致)、感染性皮肤病(真菌性、寄生虫感染引发)、神经精神因素(情绪、神经病变所致)及其他因素(药物副作用、恶性肿瘤等),出现瘙痒应及时就医,日常要注意相关预防。
年龄因素:随着年龄增长,老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤保水能力下降,更容易出现皮肤干燥,从而引发瘙痒。例如,60岁以上的老年人中,约有1/3会受到皮肤干燥瘙痒的困扰。
生活方式:频繁洗澡、使用过热的水洗澡、使用碱性过强的肥皂等,都会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥。长期处于空调房间或寒冷干燥的环境中,也会加重皮肤干燥程度。
过敏性皮肤病:
接触过敏原:如接触化妆品、某些植物(漆树等)、动物毛发皮屑等,可引起接触性皮炎,出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。有研究表明,对化妆品过敏的人群中,皮肤瘙痒是常见的首发症状之一。
食物过敏:食用鱼虾、海鲜、坚果等易过敏食物,可能引发过敏性皮炎,导致皮肤瘙痒。儿童由于免疫系统发育不完善,相对更容易发生食物过敏引起的皮肤瘙痒。
吸入性过敏原:花粉、尘螨、真菌孢子等被吸入后,可引起过敏性鼻炎、哮喘,同时也可能导致皮肤出现瘙痒症状,尤其在过敏体质人群中更为常见。
系统性疾病:
肝脏疾病:如肝硬化、胆汁淤积性肝炎等,由于胆汁酸代谢异常,胆汁酸在血液中蓄积并沉积于皮肤,刺激神经末梢,引起严重的皮肤瘙痒。据统计,约50%的胆汁淤积性肝病患者会出现皮肤瘙痒症状。
肾脏疾病:慢性肾功能衰竭患者,由于体内毒素不能正常排出,尿素等代谢产物在皮肤沉积,会导致皮肤瘙痒。尤其在尿毒症期,皮肤瘙痒的发生率较高。
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖会使皮肤内的渗透压改变,刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒。同时,糖尿病患者易并发皮肤感染,也会加重瘙痒症状。
感染性皮肤病:
真菌性感染:如体癣、股癣等,由皮肤癣菌感染引起,除了皮肤瘙痒外,还会出现皮肤红斑、丘疹、水疱等损害,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。
寄生虫感染:疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,主要通过密切接触传播,夜间瘙痒症状往往加重,皮肤可见丘疹、隧道等损害。
神经精神因素:
焦虑、抑郁等情绪问题:长期的焦虑、抑郁等精神状态可影响神经系统对瘙痒的感知,导致皮肤瘙痒症状出现或加重。例如,一些慢性瘙痒患者常伴有不同程度的焦虑情绪,而情绪的改善有助于缓解瘙痒症状。
神经病变:如周围神经病变,可导致神经感觉异常,引起皮肤瘙痒,常见于糖尿病神经病变患者等。
其他因素:
药物副作用:某些药物在服用后可能会引起皮肤瘙痒的副作用,如抗生素(如青霉素等)、抗癫痫药(如卡马西平)、降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂类药物)等。
恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等,可能会以皮肤瘙痒为首发症状,这是由于肿瘤细胞释放的某些物质刺激皮肤神经末梢所致。
如果出现皮肤瘙痒症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,在日常生活中,要注意保持皮肤清洁湿润,避免接触过敏原,积极控制基础疾病等,以预防皮肤瘙痒的发生。



