手桡骨远端骨折可能引发关节僵硬、创伤性关节炎、畸形愈合、肌肉萎缩等后遗症，关节僵硬因康复锻炼不当等致活动受限，需规范锻炼；创伤性关节炎因复位不良等致关节受损，要正确复位并注意休息；畸形愈合因复位固定不佳致外观及功能异常，需良好复位固定；肌肉萎缩因患肢固定活动少致废用性萎缩，要早期进行肌肉锻炼。
一、关节僵硬
发生情况及影响因素：手桡骨远端骨折后，若康复锻炼不及时或方法不当，容易出现关节僵硬。年龄较大的患者恢复能力相对较弱，发生关节僵硬的风险可能更高。长期制动会导致关节周围组织粘连、挛缩，影响关节的活动范围，进而影响手部的正常功能，比如抓握、伸展等动作受限，严重影响日常生活和工作。
应对措施：早期应在医生指导下进行规范的康复锻炼，包括主动和被动的关节活动训练，根据骨折愈合情况逐渐增加活动度。对于儿童患者，因其恢复能力相对较强，但也需在专业康复师指导下进行适当锻炼，避免过度活动造成再次损伤；对于老年患者，康复锻炼要更注重循序渐进，以患者能耐受为度，可结合物理治疗如热敷、红外线照射等促进血液循环，帮助改善关节僵硬。
二、创伤性关节炎
发生情况及影响因素：骨折复位不良或关节面不平整，日后容易引发创伤性关节炎。骨折时关节面受到破坏，长期磨损会导致关节疼痛、肿胀、活动受限。患者的生活方式也有影响，若骨折愈合后仍过度使用受伤手部，会加重关节的磨损。比如经常从事重体力劳动或需要频繁手部活动的人群，发生创伤性关节炎的概率相对较高。
应对措施：骨折治疗时要尽量做到解剖复位，以减少创伤性关节炎的发生风险。发病后可通过药物缓解症状，如非甾体抗炎药等，但需根据患者具体情况选择。同时，要注意休息，避免过度使用受伤手部，可使用支具等辅助器具来减轻关节负担，对于不同年龄患者，儿童要避免其过度玩耍加重损伤，老年患者则要合理安排日常活动。
三、畸形愈合
发生情况及影响因素：骨折复位固定不佳可能导致畸形愈合。比如复位时没有将骨折端对齐，愈合后会出现手部外观异常，如手腕部畸形等。年龄较小的患者骨骼可塑性相对较强，但如果骨折复位不当也可能出现较明显畸形；成年患者骨骼基本定型，畸形愈合后对手部功能影响相对更大，会影响手部的正常力学结构和外观，进而影响手部的握持、抓持等功能。
应对措施：骨折治疗中要确保良好的复位和固定，一旦发生畸形愈合，轻度畸形若不影响功能可暂观察，严重畸形影响功能时可能需要手术矫正。对于儿童患者，若畸形不严重且有一定自我纠正潜力，可在医生评估下进行相应干预；成年患者则需根据畸形程度和对功能的影响选择合适的治疗方案，如手术矫正等。
四、肌肉萎缩
发生情况及影响因素：手桡骨远端骨折后，由于患肢长时间固定，活动减少，会导致肌肉废用性萎缩。年龄较大的患者本身肌肉量相对较少，萎缩后恢复相对困难。肌肉萎缩会使手部力量减弱，影响手部的精细动作和力量性动作，比如拿取重物困难等。
应对措施：在骨折固定期间，就应进行患肢肌肉的等长收缩锻炼，促进肌肉血液循环，防止肌肉萎缩。对于儿童患者，可通过游戏化的方式引导其进行肌肉锻炼；老年患者则要选择温和的锻炼方式，如手部小范围的收缩舒张等练习，以维持肌肉力量，延缓肌肉萎缩进程。
