急性睾丸炎的引发因素包括病原体感染（细菌感染有大肠杆菌、葡萄球菌等及性传播病原体如淋病奈瑟菌等，病毒感染主要是腮腺炎病毒）、泌尿系统解剖结构因素（尿道较长弯曲易定植繁殖病原体且有异常时易逆行感染，输精管细迂曲易致炎症蔓延）和免疫因素（自身免疫性疾病可致睾丸免疫炎症反应，免疫功能低下人群易患病）。
常见细菌：大肠杆菌、葡萄球菌等是引发急性睾丸炎细菌感染的常见类型。例如，当尿道受到细菌侵袭发生感染时，细菌可能通过输精管逆行感染睾丸，从而引发急性睾丸炎。在青少年群体中，经尿道器械操作、频繁导尿等情况可能增加细菌感染睾丸的风险；对于成年男性，不注意生殖部位卫生、有不洁性生活史等也易导致细菌感染睾丸引发急性炎症。
性传播病原体：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体也是急性睾丸炎的重要诱因。有不洁性行为的人群，感染性传播病原体的几率大幅增加，这些病原体可通过性接触传播至生殖系统，进而累及睾丸引发急性炎症。年轻的性活跃人群是此类感染的高发群体，需特别注意性生活的卫生安全。
病毒感染：
常见病毒：腮腺炎病毒是引发病毒性急性睾丸炎的主要病毒之一。儿童时期患过流行性腮腺炎的患者，成年后发生病毒性急性睾丸炎的风险相对较高。腮腺炎病毒可通过血液循环侵犯睾丸，一般在腮腺炎发病后4-6天出现睾丸肿大、疼痛等急性睾丸炎症状。对于儿童患者，家长应重视流行性腮腺炎的治疗，密切观察孩子睾丸情况，因为儿童时期感染腮腺炎病毒后引发急性睾丸炎可能会对成年后的生育功能产生影响。
泌尿系统解剖结构因素
尿道解剖特点：男性尿道较长且有多个生理弯曲，这使得细菌等病原体容易在尿道内定植和繁殖。如果尿道存在狭窄、结石等异常情况，会进一步阻碍尿液的正常排出和病原体的清除，增加病原体逆行感染睾丸的可能性。例如，尿道结石患者，结石会堵塞尿道，导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生，并沿输精管上行感染睾丸引发急性炎症。
输精管结构：输精管是连接睾丸与泌尿系统的重要通道，其结构特点决定了病原体可能沿此途径侵袭睾丸。输精管较细且呈迂曲走行，一旦发生炎症或受到病原体侵袭，容易导致炎症蔓延至睾丸。当泌尿系统其他部位存在感染时，炎症可能通过输精管扩散至睾丸，引发急性睾丸炎。比如前列腺炎患者，炎症可能通过输精管蔓延至睾丸，导致急性睾丸炎的发生。
免疫因素
自身免疫性疾病影响：某些自身免疫性疾病会影响机体的免疫平衡，使免疫系统错误地攻击自身组织，包括睾丸组织。例如，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者，其体内的自身抗体可能损伤睾丸组织，导致睾丸的免疫炎症反应，进而引发急性睾丸炎。这类患者本身就存在免疫系统的异常，需要密切关注自身生殖系统的健康状况，定期进行相关检查。
免疫功能低下人群：老年人由于机体免疫功能逐渐衰退，免疫防御能力下降，容易受到病原体的侵袭，发生急性睾丸炎的风险相对较高。此外，患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群，免疫功能严重受损，对病原体的抵御能力极差，一旦感染病原体，极易引发包括急性睾丸炎在内的各种机会性感染。对于免疫功能低下的人群，要加强身体的防护，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，以提高机体的抵抗力，预防急性睾丸炎的发生。
