阴道有自然防御机制，但急性阴道炎有多种诱因。病原体感染方面，细菌性阴道病与菌群失调等有关，外阴阴道假丝酵母菌病在免疫下降等时易发病，滴虫性阴道炎通过性交等传播且月经后易发病；局部卫生不良包括不注意清洁和用刺激性清洁剂；其他因素有性生活不卫生、免疫力低下、幼女和绝经后女性因生理特点易发病。
一、阴道的自然防御机制
正常情况下，阴道具有一定的自然防御功能。阴道菌群处于平衡状态，乳酸杆菌可分解糖原产生乳酸，使阴道维持酸性环境（pH值多在3.8-4.4），这种酸性环境不利于致病菌生长。同时，阴道的解剖结构（如两侧大阴唇自然合拢、阴道前后壁紧贴等）也能抵御外界病原体的侵入。
二、急性阴道炎的常见诱因
（一）病原体感染
1.细菌性阴道病
主要是阴道内正常菌群失调引起，如乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可破坏阴道正常菌群平衡，增加细菌性阴道病的发生风险。例如，有研究表明，频繁阴道灌洗会改变阴道的pH值和菌群构成，使阴道更容易受到病原体侵袭而引发急性阴道炎。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
白色假丝酵母菌为主要病原体，当全身及阴道局部免疫能力下降时易发病。长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等情况，会改变阴道内环境，导致假丝酵母菌大量繁殖。比如，糖尿病患者由于阴道内糖原含量增高，pH值改变，有利于假丝酵母菌生长繁殖，从而容易引发急性外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎。
3.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起，主要通过性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性在月经前后阴道pH值发生变化，月经后接近中性，适合滴虫繁殖，所以月经后发病者较多。
（二）局部卫生不良
1.不注意外阴清洁
女性如果不经常清洗外阴，不勤换内裤，会导致阴道分泌物、经血等污垢积聚，为病原体滋生提供了良好的环境。例如，长时间不更换内裤，局部潮湿温暖，有利于细菌等病原体繁殖，增加急性阴道炎的发生几率。
2.使用刺激性清洁剂
过度使用碱性较强的肥皂、洗液等清洗外阴，会破坏阴道的酸性环境，使阴道的自然防御功能受损。比如，频繁使用碱性洗液清洗阴道，会改变阴道的pH值，破坏乳酸杆菌等有益菌群，从而容易引发急性阴道炎。
（三）其他因素
1.性生活因素
性生活时如果不注意卫生，容易将外界病原体带入阴道。例如，男性包皮垢中的细菌等病原体可在性生活中传染给女性，引发急性阴道炎。另外，性生活过于频繁也可能破坏阴道的正常菌群平衡，增加感染风险。
2.免疫力低下
当人体免疫力低下时，如患有严重疾病、长期劳累、熬夜等情况，身体对病原体的抵御能力下降，容易受到病原体侵袭而引发急性阴道炎。例如，长期熬夜会影响人体的内分泌和免疫系统功能，使阴道局部的免疫力降低，增加患急性阴道炎的可能性。
3.年龄因素
幼女由于雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，局部抵抗力低，容易受到病原体感染引发急性阴道炎。而绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力减弱，也容易发生老年性阴道炎，属于急性阴道炎的一种特殊类型，其发病与雌激素水平降低导致阴道局部微环境改变有关。
