小儿推拿可治积食，常用清胃经（推胃经）、摩腹、揉板门、推天柱骨等穴位及操作方法，原理是调节经络气血改善脾胃运化功能，注意操作环境温暖舒适、手法轻柔均匀持久有力、选小儿情绪稳定时进行，还需注意特殊人群情况。
一、小儿推拿治积食的常用穴位及操作方法
（一）清胃经
1.穴位位置：胃经位于小儿拇指掌面近掌端第一节。
2.操作方法：用拇指桡侧缘从小儿拇指根向拇指尖直推，操作100-300次。胃经属胃经的清热穴位，可清泻胃火，对于积食导致的胃部有热象，如口臭、胃部胀满等有改善作用，因为通过推胃经能促进胃部的气血运行，帮助消化。
（二）摩腹
1.穴位位置：腹部。
2.操作方法：以小儿肚脐为中心，用掌面或四指摩腹，频率一般每分钟120-160次，时间约5-10分钟。摩腹可以促进胃肠道的蠕动，通过摩擦产生的热量能温暖腹部，改善脾胃的运化功能，对于积食引起的腹胀有较好的缓解作用，因为腹部是脾胃所在的部位，摩腹能调节脾胃的气机。
（三）揉板门
1.穴位位置：板门位于小儿大鱼际平面。
2.操作方法：用拇指端揉小儿大鱼际平面，操作100-200次。揉板门能健脾和胃、消食化滞，对于积食导致的食欲不振、腹胀等有改善作用，因为板门穴是脾胃二经的交汇穴位，揉按此穴可以调节脾胃的功能。
（四）推天柱骨
1.穴位位置：天柱骨位于小儿颈后发际正中至大椎穴成一直线。
2.操作方法：用拇指或食指、中指自上而下直推天柱骨，操作100-200次。推天柱骨有降逆止呕的作用，对于积食伴有呕吐的小儿有一定的缓解作用，因为它可以调节气机的升降，使胃气得以和降。
二、小儿推拿治积食的原理
小儿推拿治积食主要是通过刺激特定穴位，调节小儿的经络气血，从而改善脾胃的运化功能。脾胃为后天之本，主运化水谷精微。积食时，脾胃的运化功能失常，通过推拿相应穴位，可以促进脾胃的气血运行，增强脾胃的消化吸收能力，使食物能够及时被消化和运化，缓解腹胀、腹痛、食欲不振等积食症状。例如，清胃经能清泻胃火，促进胃部的消化；摩腹可以促进胃肠蠕动，帮助食物的排空；揉板门能健脾和胃，增强脾胃的运化功能等。
三、注意事项
（一）操作环境
推拿时应选择温暖、舒适的环境，避免小儿着凉。因为小儿的抵抗力相对较弱，着凉可能会引起其他不适，影响推拿效果。
（二）操作手法
操作时手法要轻柔、均匀、持久、有力，避免使用暴力。小儿的皮肤较为娇嫩，手法过重可能会损伤小儿的皮肤。一般来说，推拿的力度应根据小儿的年龄、体质等情况进行调整。对于年龄较小、体质较弱的小儿，手法宜轻；对于年龄稍大、体质较好的小儿，手法可适当加重，但也以小儿能耐受为准。
（三）小儿状态
推拿应在小儿情绪稳定时进行，避免在小儿哭闹、饥饿或过饱时操作。小儿哭闹时难以配合，可能导致操作不准确；饥饿时小儿注意力不集中，过饱时推拿可能会引起呕吐等不适。
（四）特殊人群
对于患有严重疾病、皮肤破损、骨折等情况的小儿，应避免进行小儿推拿治积食，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，对于年龄过小的婴儿，在进行推拿时更要谨慎，最好由专业的小儿推拿医生进行操作，因为婴儿的身体各方面发育尚未完善，不当的推拿可能会对婴儿造成不良影响。
