子宫内膜炎的引发因素包括产后感染（分娩过程中产程过长、胎膜早破超12小时、多次阴道检查及高龄产妇自身免疫力低，以及胎盘胎膜残留）、宫腔内手术操作后感染（人工流产术手术环境不达标、器械消毒不彻底、术后不注意个人卫生，放置或取出IUD时消毒不严格、术后护理不当）、经期卫生不良（使用不洁卫生用品、经期性生活）、周围器官炎症蔓延（严重阴道炎细菌上行感染宫颈再至子宫内膜、宫颈炎未及时治疗蔓延至子宫内膜）。
一、产后感染
1.分娩过程相关因素：足月分娩时，产程过长会增加子宫内膜炎的发生风险，比如滞产会使产妇身体抵抗力下降，细菌容易侵入子宫内膜；胎膜早破时间超过12小时，细菌可上行感染至子宫内膜；多次阴道检查也会破坏生殖道的防御屏障，为细菌入侵创造条件。对于产妇来说，尤其是高龄产妇，自身免疫力相对较低，在分娩过程中更易受到感染。
2.胎盘、胎膜残留因素：如果产后有部分胎盘或胎膜残留于宫腔内，残留组织会成为细菌滋生的良好培养基，细菌在其中大量繁殖并侵犯子宫内膜，引发炎症。无论是初产妇还是经产妇，都可能出现这种情况，而剖宫产产妇相对阴道分娩产妇发生胎盘、胎膜残留的概率可能因手术操作等因素有所不同，但总体都存在风险。
二、宫腔内手术操作后感染
1.人工流产术因素：人工流产过程中，手术器械需要通过宫颈进入宫腔，这个过程可能会损伤子宫内膜，同时如果手术环境不达标，或者手术操作不规范，如器械消毒不彻底等，细菌容易进入宫腔引起感染。对于年轻女性进行人工流产时，若术后不注意个人卫生，如过早性生活、不勤换卫生巾等，会进一步增加感染风险。
2.放置或取出宫内节育器（IUD）因素：在放置或取出IUD的过程中，同样可能对宫颈和子宫内膜造成一定损伤，并且如果手术时消毒不严格，或者术后没有做好个人卫生护理，细菌就有可能侵入宫腔引发子宫内膜炎。不同年龄段的女性放置或取出IUD时都要注意手术规范和术后护理，尤其是更年期女性，自身激素水平变化，生殖道防御功能有所下降，更需谨慎。
三、经期卫生不良
1.经期使用不洁卫生用品：女性在月经期间，宫颈口处于微开状态，此时如果使用不合格的卫生巾、卫生棉条等卫生用品，或者卫生巾更换不及时，会导致外界细菌容易侵入宫腔引发感染。青少年女性可能在选择卫生用品时不够谨慎，老年女性经期卫生意识可能相对较弱，都容易因经期卫生不良而患上子宫内膜炎。
2.经期性生活因素：经期性生活会使细菌更容易逆行感染至宫腔，引发子宫内膜炎。无论是哪个年龄段的女性，在经期都应避免性生活，年轻女性可能因为缺乏健康知识而在经期有性生活行为，需要加强健康宣教。
四、周围器官炎症蔓延
1.阴道炎蔓延因素：严重的阴道炎，如细菌性阴道炎，阴道内的细菌可上行感染至宫颈，进而蔓延至子宫内膜引发炎症。对于患有阴道炎的女性，尤其是长期不愈的患者，要积极治疗，防止炎症进一步扩散。不同年龄段女性都可能患阴道炎，如幼女可能因雌激素水平低等原因患阴道炎，需特别注意护理。
2.宫颈炎蔓延因素：宫颈炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可逐渐向深部蔓延，累及子宫内膜，导致子宫内膜炎。育龄女性是宫颈炎的高发人群，需要定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈炎，避免炎症蔓延。
