膀胱脱垂治疗方法有哪些

来源:民福康

膀胱脱垂的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括盆底肌肉锻炼,适用于各年龄段有膀胱脱垂倾向或轻度脱垂且不能耐受或不愿手术者,方法是凯格尔运动;还有子宫托,适用于不能耐受或需等待手术的轻度脱垂患者,可支撑膀胱。手术治疗有阴道前壁修补术,适用于中度至重度脱垂且有手术适应证者,修复阴道前壁加强盆底支持;膀胱颈悬吊术,用于治疗因膀胱颈及尿道下移导致的脱垂;腹腔镜下盆底重建术,适用于复杂脱垂患者,利用腹腔镜技术加强盆底支持,选择治疗方法需综合考虑患者多方面因素,制定个性化方案。

一、非手术治疗

(一)盆底肌肉锻炼

1.适用人群:适用于各年龄段有膀胱脱垂倾向或轻度膀胱脱垂的患者,尤其是不能耐受手术或不愿意手术的人群。对于产后女性等因盆底肌肉损伤导致膀胱脱垂的情况较为适用。

2.具体方法:凯格尔运动是常见的盆底肌肉锻炼方法,患者可以有意识地收缩盆底肌肉(类似憋尿时的肌肉收缩),每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次锻炼15-30分钟,每天3-4次。通过长期坚持盆底肌肉锻炼,可以增强盆底肌肉的力量,有助于支持膀胱,减轻脱垂症状。

(二)子宫托

1.适用人群:适用于不能耐受手术或需等待手术的轻度膀胱脱垂患者。例如一些老年体弱、合并多种基础疾病不适合立即手术的患者。

2.作用机制:子宫托是一种支持装置,放置在阴道内可以支撑膀胱,使其保持在正常位置。选择合适大小的子宫托非常重要,需要根据患者阴道的宽度和深度等情况进行选择。放置和取出子宫托需要一定的技巧,患者需要在医生的指导下正确使用,并且要定期复查,观察子宫托的位置和患者的症状改善情况。

二、手术治疗

(一)阴道前壁修补术

1.适用人群:适用于中度至重度膀胱脱垂且有手术适应证的患者。对于一些因盆底组织损伤严重导致膀胱脱垂较明显的患者较为合适。

2.手术原理:通过手术修复阴道前壁的损伤,加强盆底支持结构,将脱垂的膀胱复位并固定,恢复正常的解剖位置。手术过程中需要精细操作,尽量减少对周围组织的损伤。术后需要患者注意休息,避免增加腹压的活动,如便秘、剧烈咳嗽等,以促进伤口愈合和防止复发。

(二)膀胱颈悬吊术

1.适用人群:主要用于治疗因膀胱颈及尿道下移导致的膀胱脱垂患者。对于有膀胱颈功能异常相关膀胱脱垂的情况较为适用。

2.手术原理:通过悬吊膀胱颈等结构,恢复其正常的解剖位置和功能,从而改善膀胱脱垂的症状。手术方式有多种,如耻骨后膀胱颈悬吊术等,具体的手术方式需要根据患者的具体病情来选择。术后患者需要注意观察排尿情况等,如有异常及时告知医生。

(三)腹腔镜下盆底重建术

1.适用人群:适用于复杂的膀胱脱垂患者,尤其是那些多次盆腔手术复发或盆底组织损伤严重的患者。对于一些年轻、身体状况较好但盆底结构破坏较复杂的患者可以考虑。

2.手术原理:利用腹腔镜技术,通过植入补片等方式来加强盆底支持。手术具有创伤小、恢复相对较快等优点,但对手术技术要求较高。术后需要密切观察患者的恢复情况,包括盆底功能恢复、有无并发症等。

不同的治疗方法适用于不同病情和身体状况的患者,在选择治疗方法时需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况、脱垂的严重程度等多方面因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

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膀胱脱垂
膀胱脱垂主要是指部分或全部膀胱从正常位置脱垂至阴道内的一种疾病。
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怎么治疗膀胱脱垂
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱脱垂程度较轻且没有出现临床症状,可以暂时随访观察;中度膀胱脱垂的患者可以选择就医进行手法复位治疗,若手法无法恢复其正常位置,可以考虑使用膀胱镜恢复。患者病情严重需要就医进行手术治疗,通过悬吊的方法利用局部韧带固定脱垂的膀胱。患者膀胱出现脱垂要注意保持充分的休息,避免过度劳累加重病情。日常可以进行
膀胱脱垂的症状有什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂主要是腹部受压导致部分或全部的膀胱组织经尿道外口脱出,会出现尿频尿急、阴部下坠感、腹痛等症状。 1、尿频尿急 膀胱脱垂的患者可能会导致感染,炎性物质刺激膀胱引起充血、水肿,此时膀胱内的压力增高影响膀胱储存尿液的功能,引起患者尿频、尿急的症状出现。 2、阴部下坠感 多数情况下是由于患者膀胱脱垂
膀胱脱垂中医治疗方法有哪些
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂中医治疗方法有药物治疗、手法复位、针灸治疗等。 1、药物治疗 患者可以在医生的指导下应用药物治疗,常见药物有补中益气丸、产后逐瘀胶囊、产妇安胶囊等,能够起到益气和补气的作用,缓解不舒服的症状,改善病情。 2、手法复位 患者可在专业医师的操作下进行手法复位,硬膜外麻醉后,医师用手或直立的金属尿
膀胱脱垂的就医指征是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现包块突出、腰骶部酸痛、坠胀等不舒服的症状时,应该及时就医,按照医生的要求进行进一步检查,以便明确病因。 2.病情加重 患者膀胱脱垂的程度持续加重,使其出现尿失禁、剧烈腹痛等症状时,需要立刻接受系统的治疗,改善膀
膀胱脱垂是怎么回事
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂的发生可能与长时间用力排便、年龄增长、分娩伤害等因素有关,相关分析如下: 1.长时间用力排便 盆底肌肉和筋膜组织支撑着盆腔器官,长时间用力排便会使盆底肌弹性下降,增加盆底肌肉和筋膜组织的压力,导致膀胱脱垂。 2.年龄增长 随着年龄的增长,盆底肌肉和筋膜组织的弹性和紧张性会下降,会引起膀胱脱垂
膀胱后壁膨出是怎么回事
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱后壁膨出可能是膀胱结石、膀胱脱垂、膀胱憩室等原因所引起。 1、膀胱结石 膀胱结石的患者因结石长时间对膀胱壁造成刺激,使膀胱壁异常发育,增加膀胱后壁膨出的风险。 2、膀胱脱垂 膀胱脱垂的患者因盆底肌肉松弛,无法维持盆腔脏器,导致支撑膀胱的力量减弱,引起膀胱后壁膨出。 3、膀胱憩室 如果患者的膀胱憩
膀胱脱垂是什么原因造成的
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂可能是由于妊娠损伤、慢性咳嗽、雌激素缺乏等原因导致。 1.妊娠损伤 若是存在多次妊娠、分娩史,通常会因盆底肌异常松弛甚至发生撕裂,此时无法承受膀胱重量,所以会发生脱垂现象。 2.慢性咳嗽 长时间慢性咳嗽会导致腹内压异常增高,此时会对膀胱及其周围韧带产生异常牵拉,持续发展便会引起膀胱脱垂。 3
膀胱脱垂有什么症状
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂轻微时一般无不舒服的症状出现,若病情较严重,患者可能会出现尿频、尿不尽、排尿困难等不舒服的症状。 1、尿频 膀胱脱垂症状持续加重后会对膀胱造成刺激,从而引起尿频、尿急等不舒服的症状。 2、尿不尽 病情持续加重后尿潴留量会进一步增多,从而出现每次尿量减少表现,随着脱垂进一步加重,可出现完全尿潴
膀胱脱垂是什么
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱脱垂主要是指部分或全部膀胱从正常位置脱垂至阴道内的一种疾病。 膀胱脱垂好发于多次经阴道分娩、老年女性、身材肥胖等人群。膀胱脱垂可能是肌肉组织松弛、阴道分娩、腹压增加、外伤等原因导致的,患病期间,患者容易出现排尿困难、尿频、腰骶部酸痛、坠胀、包块突出等不舒服的症状。如果患者未能及时治疗膀胱脱垂,则
哪种妇科病会尿频尿急
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
尿路感染、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、盆底功能障碍、妇科肿瘤等妇科病可能导致尿频尿急。 1.尿路感染 女性的尿道较短且直,容易受到细菌感染,引发尿路感染。尿频尿急是尿路感染的常见症状之一,还可能伴有尿痛、排尿困难等。 2.阴道炎 阴道炎可引起阴道分泌物增多,刺激尿道口,导致尿频尿急。此外,阴道炎还可能
膀胱脱垂会自己恢复吗
蔡成宽 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
膀胱脱垂临床上分级分度,但是膀胱脱垂靠自己恢复的可能性比较小。膀胱脱垂患者是比较痛苦的,多半见于女性患者,由于年轻生产时困难,盆底的压力比较大,引起膀胱的脱垂。长期的膀胱脱垂,会引起膀胱黏膜的糜烂,后期会给患者带来更大的痛苦。所以一旦出现膀胱脱垂,建议患者及时的到专科医院的泌尿科去就诊,寻求正规的诊治,生活质量能够得到很好的改善。
膀胱脱垂怎么治疗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
根据膀胱脱垂的严重程度,给予不同的治疗。如果是轻度的膀胱脱垂,其临床症状较轻,可以考虑非手术治疗,比如雌激素治疗、放置子宫托等。患者日常也要多进行盆底肌功能锻炼,提升盆底肌肉力量。如果是比较严重的膀胱脱垂,非手术疗法没有太大的效果,必要时应选择手术治疗。
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