膀胱脱垂治疗方法有哪些

来源:民福康

膀胱脱垂的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括盆底肌肉锻炼,适用于各年龄段有膀胱脱垂倾向或轻度脱垂且不能耐受或不愿手术者,方法是凯格尔运动;还有子宫托,适用于不能耐受或需等待手术的轻度脱垂患者,可支撑膀胱。手术治疗有阴道前壁修补术,适用于中度至重度脱垂且有手术适应证者,修复阴道前壁加强盆底支持;膀胱颈悬吊术,用于治疗因膀胱颈及尿道下移导致的脱垂;腹腔镜下盆底重建术,适用于复杂脱垂患者,利用腹腔镜技术加强盆底支持,选择治疗方法需综合考虑患者多方面因素,制定个性化方案。

一、非手术治疗

(一)盆底肌肉锻炼

1.适用人群:适用于各年龄段有膀胱脱垂倾向或轻度膀胱脱垂的患者,尤其是不能耐受手术或不愿意手术的人群。对于产后女性等因盆底肌肉损伤导致膀胱脱垂的情况较为适用。

2.具体方法:凯格尔运动是常见的盆底肌肉锻炼方法,患者可以有意识地收缩盆底肌肉(类似憋尿时的肌肉收缩),每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次锻炼15-30分钟,每天3-4次。通过长期坚持盆底肌肉锻炼,可以增强盆底肌肉的力量,有助于支持膀胱,减轻脱垂症状。

(二)子宫托

1.适用人群:适用于不能耐受手术或需等待手术的轻度膀胱脱垂患者。例如一些老年体弱、合并多种基础疾病不适合立即手术的患者。

2.作用机制:子宫托是一种支持装置,放置在阴道内可以支撑膀胱,使其保持在正常位置。选择合适大小的子宫托非常重要,需要根据患者阴道的宽度和深度等情况进行选择。放置和取出子宫托需要一定的技巧,患者需要在医生的指导下正确使用,并且要定期复查,观察子宫托的位置和患者的症状改善情况。

二、手术治疗

(一)阴道前壁修补术

1.适用人群:适用于中度至重度膀胱脱垂且有手术适应证的患者。对于一些因盆底组织损伤严重导致膀胱脱垂较明显的患者较为合适。

2.手术原理:通过手术修复阴道前壁的损伤,加强盆底支持结构,将脱垂的膀胱复位并固定,恢复正常的解剖位置。手术过程中需要精细操作,尽量减少对周围组织的损伤。术后需要患者注意休息,避免增加腹压的活动,如便秘、剧烈咳嗽等,以促进伤口愈合和防止复发。

(二)膀胱颈悬吊术

1.适用人群:主要用于治疗因膀胱颈及尿道下移导致的膀胱脱垂患者。对于有膀胱颈功能异常相关膀胱脱垂的情况较为适用。

2.手术原理:通过悬吊膀胱颈等结构,恢复其正常的解剖位置和功能,从而改善膀胱脱垂的症状。手术方式有多种,如耻骨后膀胱颈悬吊术等,具体的手术方式需要根据患者的具体病情来选择。术后患者需要注意观察排尿情况等,如有异常及时告知医生。

(三)腹腔镜下盆底重建术

1.适用人群:适用于复杂的膀胱脱垂患者,尤其是那些多次盆腔手术复发或盆底组织损伤严重的患者。对于一些年轻、身体状况较好但盆底结构破坏较复杂的患者可以考虑。

2.手术原理:利用腹腔镜技术,通过植入补片等方式来加强盆底支持。手术具有创伤小、恢复相对较快等优点,但对手术技术要求较高。术后需要密切观察患者的恢复情况,包括盆底功能恢复、有无并发症等。

不同的治疗方法适用于不同病情和身体状况的患者,在选择治疗方法时需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况、脱垂的严重程度等多方面因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

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膀胱脱垂
膀胱脱垂主要是指部分或全部膀胱从正常位置脱垂至阴道内的一种疾病。
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膀胱脱垂怎么治疗?
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膀胱脱垂多为各种原因导致的对膀胱有固定作用的韧带损伤,部分膀胱或全部的膀胱会从尿道脱出。治疗上主要是采取手法复位或者手术。手法复位主要是经过尿道,使用膀胱镜等将脱出的膀胱推回,然后放置导尿管。复位失败者,或者反复的脱出者可以手术进行悬吊固定。期间要注意尽量减少增加腹压的因素,比如慢性的咳嗽、便秘等。
产后膀胱脱垂会自己恢复吗?
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如果膀胱脱垂的程度比较轻微,而且没有明显的不适之感,是有可能自愈的。如果膀胱脱垂的程度比较严重,而且伴有强烈的不适之感,通常很难自愈。建议患者平时多做些收缩肛门的锻炼,增强膀胱附近肌肉的力量。如果比较严重,建议患者及时就医,必要时可以通过手术进行治疗。患者一定要积极的治疗,以免长期肌肉松弛,导致患者
子宫膀胱脱垂症状有哪些
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轻度子宫膀胱脱垂患者无明显症状,中重度脱垂患者可能会出现腰骶酸痛感、排尿异常、性欲减退等症状。 1、腰骶酸痛 膀胱和子宫均位于盆腔,二者周围有筋膜、韧带固定,当膀胱和子宫发生脱垂时可导致韧带筋膜牵拉、盆腔充血,从而出现腰骶酸痛的症状。 2、排尿异常 膀胱是人体储尿器官,膀胱子宫脱垂患者子宫和腹壁均有
膀胱脱垂怎么可以治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂的治疗方法主要包括行为治疗、使用子宫托、手术治疗等。 1、行为治疗 对于轻度的膀胱脱垂,可以通过行为治疗来改善,例如进行盆底肌功能训练,从而增强盆底肌肉的力量,提高对膀胱的支持作用,帮助缓解膀胱脱垂的现象。 2、使用子宫托 子宫托是一种支撑装置,可以向上托起子宫和阴道前壁,从而减轻膀胱脱垂的
膀胱脱垂的症状有哪些
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂的症状有腰骶部酸痛、排尿困难、无法控制排尿等。 1.腰骶部酸痛 患者出现膀胱脱垂的情况时,若脱垂的情况比较严重,则会对腰部肌肉和其他组织造成压迫,导致其出现腰骶部酸痛的症状。 2.排尿困难 膀胱脱垂导致患者膀胱的解剖位置发生变化时,可能会影响膀胱的功能,造成膀胱痉挛性收缩,引发排尿困难的症状
膀胱脱垂该如何治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂的治疗方法有一般治疗、保守治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者平时应该尽量避免久站,增加水分的摄入量,有助于软化粪便,不要用力排便,防止腹腔内压力增大,改善膀胱脱垂的情况。 2.保守治疗 患者可以按照医嘱放置子宫托,能够支撑子宫和阴道壁,避免盆腔内的脏器从阴道部位脱出,以防膀胱脱出的程度加
膀胱脱垂严重需要怎样治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂严重可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 通过增强盆底肌肉的力量和耐力,可以改善膀胱的控制和支撑功能,减轻膀胱脱垂的症状。常用的盆底肌肉锻炼方法为凯格尔运动。 2、药物治疗 药物治疗主要在于预防感染和缓解膀胱脱垂引起的不适症状,如头孢曲松钠、阿莫西林、补中益气丸等。 3、手
膀胱脱垂该怎么办
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 患者可以进行盆底肌肉训练提升患者盆底肌的力量,以增强对膀胱的支撑作用,同时可以使用子宫托支撑子宫和阴道壁。 2、物理治疗 患者可以配合进行生物反馈训练提高盆底肌肉力量,对减轻膀胱脱垂有一定帮助。 3、手术治疗 患者必要时需要进行
膀胱脱垂的原因
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂主要是肌肉组织松弛、阴道分娩、腹腔压力增加等原因引起的。 1.肌肉组织松弛 患者膀胱和阴道之间的肌肉松弛时,无法为膀胱提供有力的支撑,导致膀胱的解剖位置发生变化,引起膀胱脱垂的情况。 2.阴道分娩 患者多次经过阴道分娩时,可能会损伤阴道肌肉,导致局部组织和肌肉松弛,支撑力下降,此时也会出现膀
膀胱脱垂治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱脱垂的治疗方法主要包括盆底肌功能训练、手术治疗、药物治疗等。 1、盆底肌功能训练 盆底肌可以维持盆腔脏器处于正常位置,日常适当进行盆底肌功能训练能够加强盆底肌的收缩力量,从而有助于减轻膀胱脱垂。 2、手术治疗 对于严重的膀胱脱垂,可以通过手术的方式对阴道前壁进行重建,加强盆底肌的托扶力量,进而解
膀胱脱垂会自己恢复吗
蔡成宽 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
膀胱脱垂临床上分级分度,但是膀胱脱垂靠自己恢复的可能性比较小。膀胱脱垂患者是比较痛苦的,多半见于女性患者,由于年轻生产时困难,盆底的压力比较大,引起膀胱的脱垂。长期的膀胱脱垂,会引起膀胱黏膜的糜烂,后期会给患者带来更大的痛苦。所以一旦出现膀胱脱垂,建议患者及时的到专科医院的泌尿科去就诊,寻求正规的诊治,生活质量能够得到很好的改善。
膀胱脱垂怎么治疗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
根据膀胱脱垂的严重程度,给予不同的治疗。如果是轻度的膀胱脱垂,其临床症状较轻,可以考虑非手术治疗,比如雌激素治疗、放置子宫托等。患者日常也要多进行盆底肌功能锻炼,提升盆底肌肉力量。如果是比较严重的膀胱脱垂,非手术疗法没有太大的效果,必要时应选择手术治疗。
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