包皮过长需关注日常清洁，无症状不影响生活者要保持局部清洁；手术治疗时机因不同时期而异，婴幼儿期部分可观察，反复感染等需手术，儿童及青少年期影响排尿等要手术，成年期反复炎症等可手术，手术方式有传统环切、包皮环扎、吻合器环切等；特殊人群如儿童要注意手术安全舒适及术后护理，青少年要考虑对发育影响及术后休息运动等，成年男性术前要了解情况，术后要护理并控制基础疾病。
一、观察与日常清洁
包皮过长是指阴茎疲软时包皮覆盖尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头；勃起时可露出阴茎头。对于无症状且不影响生活的包皮过长，日常需注意观察，同时要保持局部清洁卫生，每天用温水清洗阴茎，将包皮上翻后彻底清洗冠状沟等部位，清除包皮垢，防止发生感染等问题。这是因为包皮垢长期刺激可能会增加阴茎头炎、阴茎癌等疾病的发生风险，而良好的清洁习惯有助于降低这些风险，不同年龄、性别人群都应注重这一点，尤其是男性更要关注自身生殖器的清洁情况。
二、手术治疗时机与方式选择
1.手术时机
婴幼儿期：部分先天性包茎可随年龄增长而自愈，若没有反复感染等情况，可先观察。但如果出现反复的阴茎头包皮炎，经保守治疗无效，则需考虑手术。
儿童及青少年期：如果包皮过长影响排尿，如出现排尿困难、尿线变细等情况，或者包皮口狭窄严重，影响阴茎发育等，建议手术治疗。一般来说，7-10岁左右是比较合适的手术时机之一，此时孩子的配合度相对较高，对术后恢复也较为有利。
成年期：对于成年男性，若包皮过长经常导致阴茎头炎反复发作，或者影响性生活质量，如出现性交痛等情况，也可考虑手术。此外，有生育计划的男性，若包皮过长影响精液的正常排出等情况，也可通过手术改善。
2.手术方式
传统包皮环切术：这是比较经典的手术方式，通过切除多余的包皮，然后进行缝合。该手术历史悠久，技术成熟，但术后恢复相对需要一定时间，切口可能会有一定的疼痛等情况。
包皮环扎术：利用包皮环切吻合器，通过环扎的方式阻断包皮的血液循环，使过长的包皮坏死脱落，从而达到切除包皮的目的。这种手术方式相对创伤较小，术后恢复较快，切口较为整齐。
吻合器包皮环切术：使用吻合器进行手术，能够快速切除包皮，并且止血效果较好，手术时间相对较短，术后恢复也比较快，切口美观度相对较高。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童包皮过长在处理时要特别注意手术的安全性和舒适性。术前要与孩子进行良好的沟通，缓解其紧张情绪。术后要保持局部清洁干燥，按照医生的要求进行换药等处理，避免孩子搔抓手术部位，防止切口感染等情况发生。同时，要注意观察孩子术后的排尿情况，若出现排尿困难等异常要及时就医。
2.青少年：青少年处于生长发育阶段，包皮过长手术要考虑对阴茎发育的影响。术后要注意休息，避免剧烈运动，防止切口裂开等情况。同时，要让青少年了解术后的注意事项，如避免接触性刺激等，以促进切口更好地愈合。
3.成年男性：成年男性在决定手术前要充分了解手术的相关情况，包括手术的风险等。术后要按照医生的嘱咐进行护理，如按时换药、避免性生活等一段时间，以保证手术效果和身体的恢复。如果本身有一些基础疾病，如糖尿病等，要积极控制基础疾病，因为高血糖等情况可能会影响切口的愈合，增加感染等并发症的发生风险。
