风寒感冒有多种症状表现,呼吸系统有鼻塞流涕(流清涕、儿童可鼻涕倒流致咳、成人鼻塞明显)、咳嗽(声重、咽痒、咳痰清稀色白);全身症状有发热(多低热或中度发热,儿童发热明显易波动、老人不典型)、恶寒怕冷(明显需保暖难缓解,儿童有寻求温暖行为、成人能明确表述)、头痛身痛(头部痛、身体肌肉关节酸痛,儿童表述不清、成人可明确描述);还有舌苔脉象表现为薄白、浮紧。特殊人群中儿童症状明显变化快需密切观察,老人需防基础病发作,孕妇用药谨慎要遵医嘱。
一、呼吸系统症状
鼻塞流涕:流清涕是风寒感冒较典型的症状之一,鼻涕质地清稀,量可多可少。这是因为风寒之邪侵袭人体,影响了肺的宣发功能,导致鼻窍不通,分泌物增多且为清涕。儿童患风寒感冒时,可能因不会擤鼻涕而出现鼻涕倒流至咽喉,引起咳嗽等表现;成人则可能自觉鼻塞明显,影响呼吸和嗅觉。
咳嗽:多为咳嗽声重,咽痒,咳痰清稀色白。风寒之邪从口鼻或皮毛入侵,首先犯肺,肺失宣降,肺气上逆则引发咳嗽。例如,风寒感冒患者可能咳出少量白色稀薄痰液,咳嗽症状在受凉后可能加重。不同年龄段人群咳嗽表现略有差异,婴幼儿可能表现为呼吸急促伴咳嗽,而成年人咳嗽相对更易被察觉其特点。
二、全身症状
发热:一般为低热或中度发热,体温多在38℃左右,但也有部分患者可能体温稍高。这是机体对风寒之邪入侵的一种防御反应,人体免疫系统被激活,产热增加。儿童由于体温调节中枢发育不完善,患风寒感冒时发热可能相对较明显,且容易出现体温波动;老年人患风寒感冒时发热可能相对不典型,体温升高幅度可能较小,但更需关注其整体身体状况变化,因为老年人机体抵抗力较弱,病情可能进展较快。
恶寒怕冷:患者自觉怕冷明显,需添加衣物、盖厚被等保暖措施,即使身处温暖环境也难以缓解。这是由于风寒之邪束表,卫阳被遏,肌表失于温煦所致。不同年龄人群对恶寒怕冷的感受和表现不同,儿童可能会表现出哭闹不安、蜷缩身体等寻求温暖的行为;成年人则可明确表述怕冷的感觉。
头痛身痛:头部疼痛,疼痛部位可累及整个头部或头顶部,身体肌肉关节酸痛。风寒之邪侵袭肌表,经络气血运行不畅,不通则痛。儿童可能无法准确表述头痛部位,但会表现出烦躁、哭闹,身体疼痛可能导致活动减少;成年人则能清晰描述头痛为胀痛或隐痛,身体酸痛可能影响肢体活动,如行走、抬手等动作受限。
三、其他伴随症状
舌苔脉象:舌苔薄白,脉象多为浮紧。通过中医望诊和切诊可辅助判断,舌苔是由胃气上蒸而生,风寒感冒时病邪在表,故舌苔表现为薄白;脉象浮紧是因为风寒之邪侵袭肌表,卫气抗邪,脉气鼓动于外则脉浮,寒邪凝滞则脉紧。不同人群的舌苔脉象可能因个体差异略有不同,但总体符合风寒感冒的典型表现特点。
特殊人群方面,儿童患风寒感冒时,由于其身体机能尚未完全发育成熟,上述症状可能更为明显且变化较快,需密切观察体温、精神状态等,若出现高热不退、精神萎靡等情况需及时就医;老年人患风寒感冒后,身体恢复能力相对较弱,除关注感冒症状外,还需留意是否诱发心脑血管等基础疾病的发作,如本身有高血压的老年人,可能因感冒发热、恶寒等情况导致血压波动;孕妇患风寒感冒时,用药需谨慎,因为某些药物可能影响胎儿,应在医生指导下进行处理,同时要注意休息、保暖,缓解感冒相关症状。