卵巢囊肿有多种常见症状，包括腹部不适（有肿胀感、疼痛，囊肿扭转或破裂时疼痛剧烈）、月经紊乱、压迫症状（压迫膀胱致尿频或排尿困难，压迫直肠致便秘）、其他症状（可摸到腹部包块，恶性囊肿生长快，部分影响不孕，功能性囊肿可致激素相关症状，不同人群表现有差异）。
肿胀感：患者可能会感觉腹部有胀满或增大的情况，自己能察觉到腰围变粗或者腹部可摸到异样的包块。这是因为囊肿占据了卵巢空间，随着囊肿生长，腹部外观会有变化。对于不同年龄的人群，儿童若患卵巢囊肿，家长可能会发现孩子腹部较同龄孩子膨隆；育龄女性可能因囊肿生长自己感觉到腹部异常；老年女性也可能出现腹部胀满感。
疼痛：部分患者会有下腹部隐痛或坠胀感。如果囊肿发生扭转或破裂，会引起突然的剧烈腹痛。比如卵巢囊肿蒂扭转时，患者会突发一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐等症状；囊肿破裂时，会出现下腹撕裂样疼痛，同时可能伴有腹腔内出血等表现。不同人群对疼痛的感知和表现可能有差异，年轻女性可能因疼痛影响日常活动，老年女性可能疼痛表现相对不典型，但疼痛加剧时都需及时就医。
月经紊乱
有些卵巢囊肿会影响内分泌功能，从而导致月经周期改变，如月经周期延长或缩短；月经量也可能出现异常，如经量增多或减少。对于青春期女性，卵巢功能尚不稳定，卵巢囊肿可能会明显干扰月经，导致月经失调情况更突出；育龄女性月经紊乱可能会影响生育计划；围绝经期女性本身月经就处于紊乱阶段，卵巢囊肿可能会加重这种紊乱程度。
压迫症状
尿频或排尿困难：当囊肿较大时，可能会压迫膀胱，导致尿频，即排尿次数增多；严重时还可能引起排尿困难，感觉排尿不畅。对于儿童患者，膀胱受压可能影响正常排尿，家长可能会发现孩子排尿习惯改变；成年女性可能因工作等原因忽视早期尿频表现，直到排尿困难时才重视；老年女性由于本身可能有前列腺增生等其他泌尿系统问题，卵巢囊肿压迫膀胱的症状可能被混淆，需要仔细鉴别。
便秘：囊肿压迫直肠时，可引起便秘，即排便次数减少、粪便干结等。不同年龄人群受便秘影响的程度不同，儿童可能因便秘导致腹部不适加重，影响食欲等；成年女性可能因工作生活节奏影响，对便秘不够重视，但长期便秘对身体不利；老年女性便秘可能会诱发心脑血管意外等情况，需要关注卵巢囊肿是否导致直肠受压。
其他症状
腹部包块：自己可在下腹部摸到肿块，有的可活动，有的固定。如果是恶性囊肿，包块生长速度可能较快。对于有性生活的女性，应定期自我检查腹部，发现包块及时就医；儿童发现腹部包块更应重视，因为儿童卵巢囊肿恶性可能性相对成年女性高一些；老年女性也应关注自身腹部变化，定期体检。
不孕：某些卵巢囊肿会影响卵巢的正常功能，干扰排卵等过程，从而导致不孕。育龄女性如果长期不孕，且排除了其他不孕因素，应考虑卵巢囊肿的可能。比如子宫内膜异位囊肿（巧囊），常合并盆腔粘连等情况，严重影响受孕。
激素相关症状：如果卵巢囊肿是功能性的，如分泌雌激素的囊肿，可能会出现一些与雌激素相关的症状，如乳腺增生相关的胀痛等。不同性别中只有女性会有卵巢，所以仅女性会出现因卵巢囊肿导致的激素相关症状，育龄女性可能因雌激素变化出现月经紊乱等更明显表现，绝经后女性如果有分泌激素的卵巢囊肿，可能会出现类似绝经前的一些症状，但本质是异常的。
