肾虚可由先天禀赋不足及后天因素影响导致。先天禀赋不足与父母受孕时状态、孕期环境等有关；后天因素包括饮食不节，如不同年龄人群因挑食、偏食、饮食不规律等损伤脾胃致肾虚；情志失调，各年龄阶段长期不良情绪影响肝疏泄进而累及肾致肾虚；劳逸失度，各年龄因过度劳累损耗正气伤肾；久病伤肾，各年龄患慢性疾病迁延不愈损伤肾脏致肾虚，且久病伤肾无明显性别差异。
一、先天禀赋不足
年龄因素：对于新生儿或婴幼儿来说，若父母在受孕时身体状态不佳，或者母亲在孕期遭受不良因素影响，都可能导致胎儿先天肾精亏虚。例如，母亲孕期患有严重疾病且未得到有效控制，就可能使胎儿先天禀赋不足，出生后易出现肾虚相关表现，如生长发育迟缓等。
性别因素：从性别角度看，在先天层面男女并无本质差异导致肾虚的特殊情况，但个体先天禀赋的差异会存在，只是这种差异不是由性别直接决定，而是与父母遗传及孕期环境等综合相关。
二、后天因素影响
（一）饮食不节
不同年龄人群：
儿童时期若长期挑食、偏食，如过度食用生冷寒凉食物，像大量食用冰淇淋、冰镇饮料等，会损伤脾胃阳气，进而影响肾的功能，因为中医认为肾与脾胃有密切联系，脾胃为后天之本，脾胃受损会累及肾，导致肾虚。
成年人长期饮食不规律，暴饮暴食或过度节食，都可能损伤脾胃，影响水谷精微的运化，从而影响肾精的化生，引发肾虚。比如长期大量饮酒，酒精会损伤脾胃，影响营养物质的吸收，间接导致肾虚。
生活方式与病史：有慢性消化系统疾病病史的人群，本身脾胃功能就相对较弱，若再不注意饮食调节，更容易出现饮食不节损伤脾胃进而影响肾虚的情况。
（二）情志失调
各年龄阶段：无论儿童、成年人还是老年人，长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪状态下，会影响肝脏的疏泄功能，而肝与肾在中医理论中关系密切，肝失疏泄会影响肾的正常功能，导致肾虚。例如，长期高压工作的成年人，因工作压力大长期处于紧张焦虑状态，易出现肾虚相关症状，如失眠、腰膝酸软等。
性别与病史：女性可能因情感方面的长期困扰更易出现情志失调影响肾虚，有心理疾病病史的人群在情志方面更易波动，从而增加肾虚发生风险。
（三）劳逸失度
年龄与生活方式：
儿童时期若过度劳累，如长时间高强度学习而缺乏充足休息，会影响身体的正常生长发育，可能导致肾虚相关表现。而老年人本身体质相对虚弱，若过度劳累，会进一步损耗正气，损伤肾气。
成年人长期过度劳累，如长期从事重体力劳动或长期熬夜加班，会耗伤人体正气，损伤肾气，引发肾虚。比如一些从事搬运工作的成年人，长期重体力劳动易出现腰膝酸软等肾虚症状。
性别与病史：男性若长期过度劳累且有长期熬夜等不良生活方式，更易出现劳逸失度导致肾虚；有慢性疲劳综合征病史的人群，本身就存在身体疲劳过度的情况，也容易引发肾虚。
（四）久病伤肾
不同年龄与病史：各个年龄阶段患有慢性疾病的人群，如患有慢性肾炎、糖尿病等疾病，疾病迁延不愈会损伤肾脏功能，导致肾虚。例如糖尿病患者，病程较长时易出现肾阴亏虚等肾虚表现，因为糖尿病会损伤人体阴液，进而影响肾的功能；慢性肾炎患者长期患病，肾脏功能逐渐受损，也会引发肾虚。
性别因素：在患有慢性疾病导致肾虚方面，男女并无绝对差异，主要取决于疾病本身对肾脏的损伤程度及个体对疾病的耐受等情况。
