小儿脑性瘫痪有运动发育落后及姿势异常，包括运动发育落后于正常儿童、姿势因肌张力异常改变；存在肌张力异常，分增高和降低；原始反射延迟消失、立直及平衡反射延迟或不出现；还伴有智力障碍、语言障碍、癫痫发作等表现，家长需关注发育情况，及时就医，护理上要保证营养、康复训练等综合干预，关注患儿心理并针对性开展教育康复训练。
姿势异常：常见的有肌张力异常导致的姿势改变，如肌张力增高时可出现角弓反张（头向后仰，背肌强力收缩，躯干呈弓形）、下肢交叉呈剪刀样姿势等；肌张力降低时可出现四肢松软，姿势呈无力状态。这些异常姿势是由于脑部病变使得肌肉的紧张度和运动控制失衡所致。
肌张力异常
肌张力增高：表现为肌肉较硬，被动运动时阻力增大。可分为痉挛性（多见于上肢的屈肌、下肢的伸肌）、强直性（全身肌肉僵硬，活动困难）等类型。例如，痉挛性肌张力增高的患儿在活动其肢体时，会感觉到有“折刀样”的阻力，这是由于痉挛的肌肉在被动运动开始时阻力较大，终末时突然减弱。其发生机制是大脑皮质运动区或锥体束受损，对脊髓前角运动神经元的抑制作用减弱，导致肌张力增高。
肌张力降低：肌肉松软，关节活动范围增大。患儿可能出现抬头困难、四肢活动无力等表现。常见于锥体外系损伤等情况，由于基底核等部位病变，使得对肌张力的调节功能失常，导致肌肉处于松弛状态。
反射异常
原始反射延迟消失：正常小儿出生后具有一些原始反射，如握持反射、拥抱反射等，这些反射会在出生后一定时期内逐渐消失。而脑性瘫痪患儿原始反射可能延迟消失，例如握持反射在4-5个月后仍不消失，拥抱反射6个月后仍存在等。这是因为大脑的发育异常影响了原始反射的正常消退过程。
立直反射及平衡反射延迟出现或不出现：立直反射如颈立直反射、躯干立直反射等，平衡反射如坐位平衡反射、站立位平衡反射等，脑性瘫痪患儿这些反射往往延迟出现或不能正常出现。例如，正常小儿6个月时能出现坐位平衡反射，脑性瘫痪患儿可能到1岁甚至更晚才出现或根本不出现，这反映了患儿的平衡功能和姿势调节功能存在障碍。
其他表现
智力障碍：约有2/3的患儿伴有不同程度的智力障碍，表现为认知、学习、语言等方面的能力低于正常儿童。这是因为大脑的病变不仅影响了运动功能，还涉及到了大脑的认知功能区域。
语言障碍：部分患儿存在语言障碍，表现为发音不清、语言表达困难、吞咽困难等。例如，可能出现构音障碍，由于口腔肌肉运动不协调等原因导致说话不清楚；还可能存在吞咽困难，影响进食，进而影响营养摄入和生长发育。这与脑部病变影响了语言中枢及相关神经肌肉的协调有关。
癫痫发作：约有1/3-1/2的脑性瘫痪患儿合并癫痫，尤其是痉挛型双瘫、偏瘫的患儿更容易发生癫痫。癫痫发作可加重脑损伤，进一步影响患儿的预后。其发生机制与脑部异常放电有关，可能是由于脑部病变导致神经元的异常同步化放电。
对于小儿脑性瘫痪的患儿，家长需要密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现异常应及时就医进行评估和诊断。在护理方面，要注意保证患儿的营养摄入，加强康复训练等综合干预措施，同时要关注患儿的心理状态，给予患儿足够的关爱和支持，帮助患儿尽可能地改善运动功能和生活质量。对于存在智力、语言等障碍的患儿，需要进行针对性的教育和康复训练，以促进其各方面能力的发展。
