婴儿上呼吸道感染有局部症状如鼻塞、流涕、咳嗽,全身症状包括发热、精神状态改变、食欲减退,不同年龄段表现有差异,新生儿症状不典型,3个月-2岁婴儿易出现高热惊厥,还可能伴随呕吐、腹泻、耳痛等症状,局部症状因鼻腔黏膜炎症致鼻塞流涕、呼吸道黏膜受刺激致咳嗽,全身症状因病原体刺激致发热、身体不适致精神状态改变和消化功能受影响致食欲减退,新生儿因器官功能不完善症状不典型,3个月-2岁婴儿因神经系统未完全成熟易现高热惊厥,部分婴儿会有胃肠道或耳部并发症。
咳嗽:上呼吸道感染可引起咽喉部及气管等部位的炎症,刺激呼吸道黏膜引发咳嗽。婴儿咳嗽可能较为频繁,有的是干咳,有的可能伴有少量痰液。一般来说,上呼吸道感染引起的咳嗽多为轻度到中度,若咳嗽逐渐加重或伴有其他异常表现需警惕病情变化。
全身症状
发热:多数婴儿上呼吸道感染会出现发热症状,体温可呈低热(37.5~38℃)、中度发热(38.1~39℃)甚至高热(39℃以上)。发热是机体的免疫反应,由于病原体感染后刺激机体产生致热原,作用于体温调节中枢导致体温升高。不同病原体引起的发热特点可能略有不同,比如病毒感染引起的发热可能持续时间相对有一定规律,细菌感染引起的发热可能有其自身特点,但总体上发热是婴儿上呼吸道感染常见的全身表现之一。
精神状态改变:婴儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况。如果感染引起不适较为明显,婴儿会表现出与平时不同的精神状态,比如原本活泼好动的婴儿变得不爱玩耍、嗜睡等。这是因为身体不适影响了婴儿的神经系统功能及整体状态,精神状态的改变也是判断婴儿病情轻重的一个参考指标,若精神状态持续不佳需及时就医评估。
食欲减退:上呼吸道感染时,婴儿的消化功能可能受到一定影响,表现为食欲下降,不愿进食或吃奶量减少。这是由于感染导致身体代谢改变以及消化道受到一定程度的影响,例如胃肠道黏膜可能因炎症刺激而功能紊乱,从而引起婴儿食欲方面的变化。
不同年龄段婴儿的表现差异
新生儿(出生~28天):新生儿上呼吸道感染症状往往不典型,可能主要表现为呼吸增快、拒奶、体温不稳定(可出现体温不升或低热)等。因为新生儿免疫系统及各器官功能发育尚不完善,对感染的反应不如较大婴儿典型,所以需要特别关注其细微的身体变化,如呼吸频率是否异常等,呼吸增快可能是上呼吸道感染导致鼻塞等引起呼吸不畅的一种表现。
3个月~2岁婴儿:这个年龄段的婴儿上呼吸道感染相对症状较明显但也有自身特点,除了上述常见症状外,可能更容易出现高热惊厥。这是因为该年龄段婴儿神经系统发育尚未完全成熟,体温急剧升高时容易诱发惊厥。同时,由于婴儿表达能力有限,主要通过哭闹、不适表现等来传达身体的异常,家长需密切观察其哭闹的性质、程度等情况来判断病情。
伴随症状
呕吐、腹泻:部分婴儿上呼吸道感染可能伴有胃肠道症状,出现呕吐、腹泻。这是因为病原体感染后可能累及胃肠道,引起胃肠功能紊乱。例如,一些肠道病毒引起的上呼吸道感染,常同时伴有消化道症状,呕吐可能为非喷射性,腹泻可为稀便等。
耳痛:婴儿上呼吸道感染有时可能并发中耳炎,出现耳痛表现。婴儿可能会频繁抓耳朵、哭闹不安,尤其是在吃奶时可能因耳部不适而表现出异常。这是因为上呼吸道的炎症可通过咽鼓管蔓延至中耳,引起中耳炎症,导致耳痛。



