针对膝关节的康复训练，包括关节活动度训练（屈膝、伸膝）、肌力训练（股四头肌收缩、直腿抬高）、有氧运动训练（游泳、平地慢走）和平衡训练（单腿站立、闭眼站立），并根据不同人群（老年、年轻、肥胖、有疾病史等）给出了相应训练注意事项。
一、关节活动度训练
1.屈膝训练：患者平躺在床上，将一侧下肢伸直，另一侧下肢缓慢屈膝，尽量使脚跟靠近臀部，保持10-15秒后缓慢放下，重复10-15次，两侧下肢交替进行。对于老年患者，由于关节退变可能力量较弱，可在家人协助下缓慢进行，以不引起明显疼痛为度；年轻患者可适当增加次数和幅度，但也需循序渐进。
2.伸膝训练：患者平躺在床上，伸直下肢，在脚踝处放置一个小枕头或毛巾卷，利用其重量帮助伸直膝关节，保持10-15秒后缓慢放下，重复10-15次。有膝关节退行性病变病史较长的患者，在进行伸膝训练时要注意观察膝关节的反应，若出现疼痛加剧应立即停止。
二、肌力训练
1.股四头肌收缩训练：患者平躺在床上或坐在椅子上，伸直膝关节，用力收缩股四头肌（大腿前方肌肉），保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。对于肥胖患者，由于体重较大对膝关节压力大，训练时要注意节奏，避免过度疲劳导致膝关节负担加重；对于年轻且平时运动较多的人群，可适当增加每组的次数。
2.直腿抬高训练：患者平躺在床上，伸直下肢，将下肢缓慢抬高约30度，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。老年患者在进行直腿抬高训练时，要注意动作的缓慢和平稳，防止因动作过快导致膝关节不稳而摔倒；有骨质疏松病史的患者，要避免过度用力抬高，以免引起骨折风险。
三、有氧运动训练
1.游泳训练：游泳是对膝关节压力较小的有氧运动，患者可进行蛙泳或自由泳。蛙泳时，腿部的蹬水动作可以锻炼膝关节周围肌肉，同时水的浮力减轻了膝关节的负重；自由泳时，虽然对膝关节的压力稍大，但也是一种较好的全身锻炼方式。每周可进行3-4次游泳，每次30-60分钟。对于关节退变较严重、行走困难的患者，可先在浅水区进行，利用水的浮力辅助运动；对于身体状况较好的年轻患者，可适当增加游泳的强度和时间。
2.平地慢走训练：患者在平坦的路面上缓慢行走，速度以自我感觉舒适为宜，每次行走20-30分钟，每天可进行2-3次。肥胖患者进行慢走训练时，要注意控制行走的时间和速度，避免膝关节过度磨损；有心血管疾病的患者，要注意行走时的心率变化，保持心率在适宜范围（可通过公式计算最大心率：220-年龄，保持心率在60%-80%最大心率范围内）。
四、平衡训练
1.单腿站立训练：患者可在平稳的地面上进行单腿站立，开始时可扶住固定物体保持平衡，逐渐过渡到不扶住物体。每次单腿站立10-15秒，左右腿交替进行，每天进行3-4组。对于平衡能力较差的老年患者，开始时单腿站立时间不宜过长，可分多次进行；年轻患者可适当延长单腿站立时间，但也要注意安全，防止摔倒。
2.闭眼站立训练：在单腿站立的基础上，患者闭上眼睛进行站立，增加平衡训练的难度。每次闭眼站立5-10秒，左右腿交替进行，每天进行2-3组。有眩晕病史的患者不适合进行闭眼站立训练，以免引起眩晕发作导致摔倒；对于平衡功能正常的患者，可逐步增加闭眼站立的时间和难度。
