股骨骨折长期卧床病人如何护理

来源:民福康

为长期卧床病人进行全面护理,包括皮肤护理(定时翻身、观察皮肤)、呼吸道护理(指导有效咳嗽、更换体位拍背)、泌尿系统护理(尿管护理或鼓励自主排尿)、营养支持(合理饮食结构与进食方式)、骨骼肌肉护理(关节活动与肌肉按摩)、心理护理(关注情绪、鼓励康复),以预防并发症、促进康复并关注心理状态。

一、皮肤护理

1.频率与方法:定时为病人翻身,一般每2-3小时翻身一次,翻身时要避免拖拉等动作,防止擦伤皮肤。可以使用气垫床等辅助器具,减少局部皮肤受压。这是因为长期卧床的病人局部皮肤长时间受压,血液循环受阻,容易发生压疮,通过定时翻身等措施能有效降低压疮发生风险。

2.皮肤观察:密切观察皮肤状况,包括皮肤颜色、温度、有无破损等。对于老年人、消瘦病人等皮肤易受损人群要更加留意,因为这类人群皮肤抵抗力相对较弱,更易出现皮肤问题。

二、呼吸道护理

1.有效咳嗽指导:指导病人进行有效咳嗽,鼓励病人深呼吸后用力咳嗽,以促进痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的病人,可遵医嘱进行雾化吸入等辅助排痰措施。这是由于长期卧床病人呼吸道分泌物易积聚,若不及时排出,容易引发肺部感染等并发症,有效咳嗽和排痰措施有助于保持呼吸道通畅。

2.体位与拍背:定时协助病人更换体位,如采取半卧位等,同时可以轻轻为病人拍背,从下往上、从外往内拍背,促进痰液松动排出。对于儿童等特殊人群,拍背力度要适中,避免造成不适。

三、泌尿系统护理

1.尿管护理(如有留置尿管):若病人留置尿管,要保持尿管通畅,避免扭曲、受压,定期更换尿袋等。严格按照无菌操作原则进行护理,防止泌尿系统感染。对于长期留置尿管的病人,要注意观察尿液颜色、性状等,如有异常及时报告医生。

2.鼓励自主排尿:对于可以自主排尿的病人,要鼓励其定时排尿,养成良好的排尿习惯,预防泌尿系统感染和尿潴留等问题。

四、营养支持

1.饮食结构:给予病人富含蛋白质、维生素、膳食纤维等营养丰富的饮食。蛋白质有助于身体组织的修复和维持,维生素和膳食纤维有利于维持身体正常生理功能和肠道健康。例如,可多食用瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于有糖尿病等基础疾病的病人,要根据病情调整饮食中糖分等的摄入。

2.进食方式:根据病人的进食能力选择合适的进食方式,如能自行进食的要鼓励其慢慢进食,防止呛咳;对于进食困难的病人,可采用鼻饲等方式保证营养摄入。

五、骨骼肌肉护理

1.关节活动:定时为病人进行肢体关节的被动活动,如屈伸、旋转等,每个关节要活动到最大范围但不引起病人疼痛为宜,每日可进行2-3次,每次每个关节活动5-10次。这有助于防止关节僵硬、肌肉萎缩等情况发生,对于老年人、骨折后恢复中的病人等更要注重关节活动,因为他们的关节肌肉恢复能力相对较弱。

2.肌肉按摩:对病人的肌肉进行按摩,从肢体远端向近端按摩,促进血液循环,防止肌肉萎缩。按摩力度要适中,以病人感觉舒适为宜。

六、心理护理

1.情绪关注:关注病人的心理状态,了解病人的情绪变化。长期卧床的病人容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,要及时进行心理疏导。可以通过与病人交流、倾听其诉求等方式,给予病人心理支持。对于儿童病人,要采用适合儿童的方式进行心理安抚,如讲故事等。

2.康复鼓励:向病人讲解康复的重要性和可行性,鼓励病人积极配合护理和康复训练,增强病人康复的信心。

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腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
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腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
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骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
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小儿股骨骨折的治疗,婴幼儿期一般以髋人字石膏固定,屈髋45°,一般4~5周后去除,开始允许髋关节功能锻炼。学龄前期(采取)髋人字石膏固定或者牵引治疗,皮肤牵引适用于八岁以下儿童。避免过早拆除牵引,如过早拆除牵引需髋关节石膏固定。骨折端移位的需要手术复位,用内固定或者外固定。手术治疗外固定架固定,一般见于开放性的骨折、粉碎性骨折及多发创伤。
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第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
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一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
老人股骨骨折多久可以痊愈
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
由于多数老年人存在骨质疏松的情况,所以发生股骨骨折后愈合时间较长,平均愈合时间需要八周至十二周左右。老人发生股骨骨折后,可以通过手术治疗给予切开、复位以及内固定,同时口服接骨药物。在骨折的恢复过程中,可以定期拍摄局部的X光片观察骨折恢复的程度。
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