股癣与湿疹在临床表现、真菌学检查、治疗原则及特殊人群注意事项上有差异。股癣好发于腹股沟等部位，真菌检查可见菌丝或孢子，用抗真菌药治疗；湿疹皮疹多样、对称分布，真菌检查阴性，依病情分期选药治疗，不同特殊人群用药等有不同注意事项。
好发于腹股沟部位，也可累及会阴、肛周、臀部等，男性多见，常与局部多汗、潮湿、不透气有关。初始为红色丘疹、小水疱，逐渐向周围扩展蔓延，形成边界清楚的环状或半环状红斑，边缘隆起，伴有丘疹、水疱、脱屑，中央区域炎症较轻，可有色素沉着。一般单侧发病，也可双侧受累。
多见于青壮年，夏季或炎热潮湿季节易发病，有足癣等接触感染病史者更易患股癣。
湿疹：
皮疹形态多样，急性期有红斑、丘疹、水疱、渗出，亚急性期有红肿减轻、渗出减少，结痂、脱屑，慢性期有皮肤增厚、粗糙、苔藓样变、色素沉着或减退。可发生于身体任何部位，多对称分布。
各年龄段均可发病，病因复杂，与内在因素（如过敏体质、慢性疾病等）和外在因素（如接触过敏原、环境刺激等）有关，无明显季节性，但某些诱发因素可加重病情。
真菌学检查
股癣：
可通过真菌镜检或培养明确诊断，刮取皮损边缘的鳞屑进行镜检，可见菌丝或孢子，真菌培养可鉴定菌种。
有足癣等病史的人群，股癣与真菌传播有关，通过真菌学检查能明确病原菌感染。
湿疹：
真菌学检查阴性，无真菌感染证据。
湿疹是由多种非感染性因素引起的炎症性皮肤病，不存在真菌病原体。
治疗原则差异
股癣：
主要使用抗真菌药物治疗，如外用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等，严重者可口服伊曲康唑等抗真菌药物。
需注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、浴盆等，有足癣等应同时治疗。
湿疹：
根据病情分期及严重程度选择治疗方案，急性期渗出多者可用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期和慢性期可外用糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏等）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏等），瘙痒明显者可口服抗组胺药物（如氯雷他定等）。
避免接触过敏原，调整生活方式，如穿着宽松棉质衣物，避免搔抓、热水烫洗等刺激。
特殊人群注意事项
儿童：
股癣儿童患者，选择儿童适用的抗真菌外用药，如浓度较低的酮康唑乳膏，用药时注意避免药物接触眼睛等黏膜部位，因儿童皮肤薄嫩，用药需谨慎，严格遵循医嘱。湿疹儿童患者，应选择温和的外用药物，如弱效糖皮质激素乳膏，避免使用强效激素，防止引起皮肤萎缩等不良反应，同时要注意保持皮肤清洁保湿，避免接触可能的过敏原，如化纤材质的衣物等。
孕妇：
股癣孕妇患者，外用抗真菌药物选择相对安全的，如克霉唑乳膏等，尽量避免口服抗真菌药，因口服药物可能对胎儿有影响。湿疹孕妇患者，治疗需权衡利弊，外用药物选择相对安全的，如钙调磷酸酶抑制剂在妊娠后期可谨慎使用，避免长期大面积使用糖皮质激素，同时要避免接触已知的过敏原，保持心情舒畅，因孕期激素变化等因素可能影响湿疹病情。
老年人：
股癣老年人患者，皮肤屏障功能减退，外用抗真菌药时注意药物吸收及局部刺激，可选择温和且有效的抗真菌制剂，同时要注意基础疾病的影响，如糖尿病患者易合并股癣，需控制血糖。湿疹老年人患者，皮肤干燥明显，需加强皮肤保湿，外用药物选择滋润型的制剂，如含有尿素等成分的乳膏，瘙痒明显者口服抗组胺药时需注意药物对中枢神经系统的影响，老年人可能对药物不良反应更敏感，用药需密切观察。
