附睾炎的引发因素包括病原体感染（如大肠杆菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等感染）、尿液反流、免疫系统因素、外伤、医源性因素、年龄因素（青少年尿道短易感染且性活动频繁，中老年排尿不畅、免疫力下降等）、生活方式因素（久坐致阴囊血液循环不畅、不注意个人卫生易致细菌滋生、不洁性生活易感染性传播病原体）。
一、病原体感染
1.细菌感染
大肠杆菌：是引起附睾炎常见的病原体之一。大肠杆菌可通过尿道逆行感染，例如男性不注意个人卫生，尿道外口的大肠杆菌可能沿着尿道向上侵入附睾。在一些有尿道操作史的人群中，如留置导尿管的患者，大肠杆菌更容易侵入附睾引发炎症。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌属细菌也可导致附睾炎。当身体其他部位有葡萄球菌感染病灶，细菌可通过血液循环传播至附睾引起感染。比如患有皮肤疖肿的患者，疖肿中的葡萄球菌可经血液到达附睾，引发附睾炎。
淋病奈瑟菌：是性传播疾病淋病的病原体，男性感染淋病奈瑟菌后，病菌可侵犯尿道，进而蔓延至附睾，引起附睾炎。在有不洁性生活史的人群中，感染淋病奈瑟菌导致附睾炎的风险较高。
2.支原体和衣原体感染
支原体和衣原体感染也可引起附睾炎。它们主要通过性接触传播，感染后可引起附睾的炎症反应。这类感染在性活跃的中青年人群中较为常见，由于性传播途径的隐蔽性，患者可能在不知不觉中感染支原体或衣原体并引发附睾炎。
二、尿液反流
当尿道内压力升高时，尿液可能会反流进入射精管，进而逆流至附睾。例如，长时间憋尿、患有尿道狭窄等疾病时，尿道内压力升高，容易导致尿液反流。反流的尿液中含有一些化学物质，可刺激附睾，引发炎症反应。
三、免疫系统因素
对于一些自身免疫性疾病患者，免疫系统可能错误地攻击附睾组织，导致附睾炎的发生。例如，患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，其免疫系统功能紊乱，可能会对附睾组织产生免疫攻击，引发炎症。
四、其他因素
1.外伤
阴囊部位受到外伤时，如骑跨伤等，可能会直接损伤附睾，导致局部组织受损，容易引发感染进而导致附睾炎。尤其是青少年在进行剧烈运动或意外受伤时，阴囊受到撞击等外伤，增加了附睾炎的发病风险。
2.医源性因素
某些医疗操作也可能引起附睾炎，如前列腺切除术、尿道器械检查等。在进行前列腺切除术时，手术操作可能会影响到附睾的血运或导致细菌侵入附睾；尿道器械检查如膀胱镜检查等，可能会将细菌带入尿道，进而蔓延至附睾引发炎症。
3.年龄因素
青少年：青少年时期生殖系统处于发育阶段，尿道较短，容易受到细菌等病原体的侵袭，而且青少年性活动相对较频繁，若不注意卫生，更容易发生病原体感染导致附睾炎。
中老年：中老年男性可能由于前列腺增生等疾病，导致排尿不畅，尿液反流的机会增加，从而增加了附睾炎的发病风险。同时，中老年男性的免疫力相对下降，身体对病原体的抵御能力减弱，也更容易发生感染性附睾炎。
4.生活方式因素
久坐：长期久坐的人群，如司机等，阴囊局部血液循环不畅，会使附睾处于相对淤血的状态，有利于病原体的滋生和繁殖，增加附睾炎的发病几率。
不注意个人卫生：不经常清洗会阴部，会导致尿道外口细菌滋生，容易通过尿道逆行感染附睾，引发附睾炎。
不洁性生活：不洁性生活史是性传播病原体感染导致附睾炎的重要诱因，如前面提到的淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等病原体感染多与不洁性生活有关。
