小孩大脑发育迟缓受遗传、母体、出生时及出生后等多因素影响，遗传因素有染色体异常和基因缺陷；母体因素包括孕期感染、接触有害物质、营养不良；出生时因素有早产、窒息、产伤；出生后因素有感染性疾病、脑部外伤、营养不良、环境刺激不足。
母体因素
孕期感染：孕妇在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体时，这些病原体可通过胎盘影响胎儿大脑发育。例如，孕妇感染风疹病毒后，胎儿发生大脑发育迟缓、先天性心脏病、白内障等多种先天性缺陷的风险显著增加。
孕期接触有害物质：孕妇长期接触铅、汞等重金属，或处于高浓度的农药环境中，这些有害物质会通过胎盘进入胎儿体内，干扰胎儿大脑细胞的正常发育，导致大脑发育迟缓。此外，孕期吸烟、酗酒也会对胎儿大脑发育产生不良影响，吸烟产生的尼古丁等有害物质会减少胎盘血流量，影响胎儿营养供应；酗酒则可能导致胎儿酒精综合征，出现大脑发育迟缓、面部畸形等一系列问题。
孕期营养不良：孕妇在孕期缺乏重要的营养物质，如叶酸、碘、蛋白质等，会影响胎儿大脑的发育。叶酸缺乏可能导致神经管畸形等问题，进而影响大脑发育；碘缺乏会造成胎儿甲状腺功能减退，影响大脑的正常发育和智力发展；蛋白质摄入不足会使胎儿的大脑细胞增殖、分化等过程受到阻碍。
出生时因素
早产：早产儿由于胎龄不足，各器官系统尤其是大脑的发育尚未成熟。早产儿的大脑皮层较薄，神经元迁移可能出现异常，容易发生脑室周围白质软化等病变，从而导致大脑发育迟缓。一般来说，胎龄越小，出生体重越低，发生大脑发育迟缓的风险越高。
窒息：胎儿在宫内发生窘迫、出生过程中发生窒息等情况，会导致大脑缺氧缺血。大脑对缺氧缺血非常敏感，缺氧缺血会损伤大脑的神经细胞、影响神经细胞的代谢和功能，进而引起大脑发育迟缓。严重的窒息可能导致永久性的大脑损伤，影响儿童的智力、运动等多方面的发育。
产伤：分娩过程中如发生难产、产钳助产等情况，可能导致胎儿头颅受到外力挤压，造成颅内出血、脑挫裂伤等，这些损伤会影响大脑的正常发育，引发大脑发育迟缓。例如，颅内出血会破坏大脑的正常结构和功能，影响神经细胞的生长和连接。
出生后因素
感染性疾病：小孩在出生后患脑膜炎、脑炎等中枢神经系统感染性疾病时，病原体侵犯大脑组织，引起炎症反应，损伤神经细胞，影响大脑的发育。例如，细菌性脑膜炎如果治疗不及时，会导致大脑组织的坏死、胶质细胞增生等，进而出现大脑发育迟缓的表现，如智力低下、运动障碍等。
脑部外伤：小孩头部受到外伤，如摔倒、碰撞等导致颅内出血、脑震荡等，会对大脑造成损伤，影响大脑的正常发育。脑部外伤后，神经细胞的修复和再生受到影响，可能导致大脑发育迟缓，具体表现取决于受伤的部位和严重程度。
营养不良：小孩出生后如果喂养不当，长期缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，会影响大脑细胞的发育和功能。例如，缺乏维生素B12会影响神经系统的髓鞘形成，导致神经传导障碍，影响大脑的发育和智力发展；蛋白质摄入不足会使大脑的物质合成受到限制，影响神经细胞的生长和连接。
环境刺激不足：小孩成长过程中如果生活环境过于单调，缺乏丰富的视觉、听觉、触觉等刺激，会影响大脑的发育。大脑的发育需要不断接受外界环境的刺激来促进神经细胞的增殖、分化和突触的形成，长期处于刺激不足的环境中，会导致大脑发育迟缓，表现为认知、语言等发育落后于同龄儿童。
