三岁宝宝肝功能异常有皮肤、消化道、全身等表现，实验室检查可见肝功能指标异常，其处于生长发育关键阶段，护理需保证休息、调整饮食、密切观察并定期检查。
一、症状表现
（一）皮肤表现
1.黄疸：三岁宝宝肝功能异常较常见的表现是皮肤和巩膜黄染，这是因为肝功能受损影响胆红素代谢，导致血液中胆红素浓度升高。正常情况下，胆红素的生成、摄取、结合、转运和排泄处于动态平衡，肝功能异常时这种平衡被打破，胆红素沉积在皮肤黏膜等部位就会出现黄染，表现为皮肤发黄，严重时巩膜也会变黄。
（二）消化道表现
1.食欲减退：宝宝可能出现不爱吃饭的情况，这是由于肝功能异常影响了消化酶的分泌和肝脏的代谢功能，使得胃肠消化功能受到影响，进而导致食欲下降。例如，肝脏是多种消化酶合成的重要场所，肝功能异常会使消化酶分泌减少，影响食物的消化吸收，宝宝就会对进食缺乏兴趣。
2.恶心呕吐：部分宝宝可能出现恶心、呕吐症状，这与肝功能异常导致胃肠功能紊乱以及毒素积聚刺激胃肠道有关。当肝脏代谢解毒功能减弱时，体内的一些毒性物质不能及时被处理，会刺激胃肠道引起恶心呕吐反应。
（三）全身表现
1.乏力：宝宝会显得比平时疲倦、没精神，活动量减少。这是因为肝脏是能量代谢的重要器官，肝功能异常会影响能量的产生和利用，使得宝宝身体获取能量不足，从而出现乏力的表现。
2.精神状态改变：可能出现精神萎靡或者烦躁不安等情况。肝功能异常导致体内代谢紊乱，毒素蓄积可能影响神经系统功能，进而引起宝宝精神状态的改变。比如毒素对神经细胞产生不良影响，就可能使宝宝出现精神方面的异常表现。
二、实验室检查相关表现
（一）肝功能指标异常
1.转氨酶升高：谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）等转氨酶指标会升高。正常情况下，转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，转氨酶就会释放到血液中，导致血液中转氨酶浓度升高。例如各种肝炎病毒感染、药物损伤等导致肝细胞破坏，都会使转氨酶水平升高。
2.胆红素指标异常：总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）等胆红素指标可能异常。除了前面提到的皮肤黄染与胆红素升高有关外，胆红素代谢相关指标的异常能更准确地反映肝功能中胆红素代谢途径的功能状态，当肝功能异常时，胆红素的摄取、结合或排泄等环节出现问题，都会导致胆红素指标异常。
3.蛋白指标异常：血清白蛋白等蛋白指标可能降低。肝脏是合成白蛋白等重要蛋白质的场所，肝功能异常时，蛋白质合成功能下降，导致血清白蛋白水平降低，可引起宝宝机体营养状况改变等一系列问题。
三、特殊人群（三岁宝宝）相关特点及应对
（一）年龄因素影响
三岁宝宝正处于生长发育的关键阶段，肝功能异常对其生长发育的影响更为明显。因为这个时期宝宝的肝脏代谢、合成等功能还在不断完善过程中，肝功能异常会干扰正常的代谢和合成过程，可能影响身体各个系统的正常发育。所以对于三岁宝宝肝功能异常，需要更加密切地监测其生长发育指标，如身高、体重等，以及时发现异常并采取相应措施。
（二）护理注意事项
在护理三岁肝功能异常宝宝时，要注意保证宝宝充足的休息，因为休息有助于肝脏的修复。同时，要注意饮食的调整，给予清淡、易消化且富含营养的食物，避免加重肝脏负担。还要密切观察宝宝的精神状态、皮肤黄染情况等变化，如有异常及时就医。并且要按照医生的要求定期带宝宝进行肝功能等相关检查，监测病情的变化。
