荨麻疹有多种症状表现，皮肤症状包括典型风团及瘙痒，风团大小形状不一、可消退且新风团不断出现，瘙痒程度或与病情相关；全身症状有消化道症状、呼吸道症状及少数的发热头痛等；不同类型荨麻疹有特殊症状，急性起病急、多有诱因且数天至数周可愈，儿童急性荨麻疹病毒感染诱因多，慢性反复发作超6周、病因难明、对生活质量影响大，老年人需考虑相关合并症。
荨麻疹有多种症状表现，皮肤症状包括典型风团及瘙痒，风团大小形状不一、可消退且新风团不断出现，瘙痒程度或与病情相关；全身症状有消化道症状、呼吸道症状及少数的发热头痛等；不同类型荨麻疹有特殊症状，急性起病急、多有诱因且数天至数周可愈，儿童急性荨麻疹病毒感染诱因多，慢性反复发作超6周、病因难明、对生活质量影响大，老年人需考虑相关合并症。
风团：是荨麻疹最典型的皮肤表现，为大小不等、形状不一的水肿性隆起，呈鲜红色或苍白色，周围有红晕，多突然出现，数分钟至数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但新的风团可不断出现，此起彼伏。风团可发生于身体的任何部位，如面部、四肢、躯干等。不同年龄人群的风团表现差异不大，但儿童患者由于皮肤较薄嫩，风团可能更明显。例如，一项针对儿童荨麻疹患者的研究显示，约80%的患儿以风团为主要皮肤症状表现。
瘙痒：多数患者伴有不同程度的瘙痒，瘙痒程度可轻可重，有的患者瘙痒较为剧烈，可影响睡眠和日常生活。瘙痒程度可能与病情的严重程度相关，病情越重，瘙痒往往越明显。对于婴幼儿患者，由于无法准确表达瘙痒，可能会表现出烦躁、哭闹不安等情况，家长需要特别留意孩子的皮肤状况和行为表现来判断是否有瘙痒。
全身症状
消化道症状：部分患者可能出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为胃肠道黏膜也可能发生水肿，影响胃肠道的正常功能。成年人和儿童都可能出现消化道症状，但儿童由于胃肠道发育尚未完全成熟，相对更容易受到影响。有研究表明，约10%-20%的荨麻疹患者会伴有消化道症状。
呼吸道症状：严重的荨麻疹患者可能出现呼吸道症状，如胸闷、呼吸困难、喉头水肿等。喉头水肿是比较危急的情况，可导致气道狭窄，严重时可危及生命。这种情况在任何年龄都可能发生，但儿童由于气道相对狭窄，发生喉头水肿时病情进展可能更迅速，需要紧急处理。例如，当患者出现呼吸急促、喘鸣、口唇发绀等表现时，提示可能存在呼吸道受累的情况。
其他全身表现：少数患者可能伴有发热、头痛、头晕等全身症状。如果是感染引起的荨麻疹，发热可能更为常见。对于老年人，出现全身症状时需要更加谨慎评估，因为老年人可能合并有其他基础疾病，全身症状可能会掩盖病情或与基础疾病相互影响。
不同类型荨麻疹的特殊症状
急性荨麻疹：起病较急，常突然出现风团和瘙痒，多数患者能找到明确的诱因，如食物过敏、药物过敏、感染等，经过去除诱因和相应治疗后，一般在数天至数周内可痊愈。儿童急性荨麻疹中，由病毒感染引起的比例相对较高，例如上呼吸道病毒感染后容易诱发急性荨麻疹。
慢性荨麻疹：风团反复发作，病程超过6周甚至数月、数年。患者全身症状相对较轻，但病情容易迁延不愈，对患者的生活质量影响较大。无论是成年人还是儿童，慢性荨麻疹都可能存在，其病因往往较难明确，可能与自身免疫、慢性感染等多种因素有关。老年人患慢性荨麻疹时，需要考虑是否合并有自身免疫性疾病等情况，因为随着年龄增长，自身免疫性疾病的发生率会增加。
