多囊卵巢综合征的发生与遗传因素、内分泌失调、生活方式因素及其他因素相关，遗传具易感性，内分泌失调涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、胰岛素抵抗与高胰岛素血症，生活方式因素包括不良饮食、缺乏运动、长期高压力，其他因素有环境污染物影响及其他疾病间接作用。
内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：正常情况下，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），LH与FSH的比例失衡是多囊卵巢综合征的重要特征之一。一般来说，患者体内LH水平升高，FSH水平相对正常或偏低，这种失衡会影响卵巢的正常排卵功能，导致卵泡发育异常，不能正常排卵，进而引发一系列内分泌紊乱的表现。这种内分泌失调在青春期女性中较为常见，青春期是下丘脑-垂体-卵巢轴发育逐渐完善的阶段，若此阶段出现功能紊乱，就容易诱发多囊卵巢综合征。
胰岛素抵抗与高胰岛素血症：约50%-70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。高胰岛素血症会刺激卵巢分泌过多的雄激素，进一步抑制卵泡发育和排卵，同时还会影响脂肪代谢等，导致患者出现肥胖等症状。这种内分泌失调在有不良生活方式（如高热量饮食、缺乏运动）的人群中更易发生，尤其是处于育龄期且生活方式不健康的女性。
生活方式因素
饮食：长期高热量、高脂肪、高糖的饮食结构会增加患多囊卵巢综合征的风险。例如，过多摄入油炸食品、甜品等，会导致体重增加，而肥胖又是多囊卵巢综合征的重要危险因素之一。肥胖会进一步加重胰岛素抵抗和内分泌失调，形成恶性循环。这种饮食因素在各个年龄段的人群中都可能产生影响，尤其是青少年和年轻女性，如果长期保持不良的饮食习惯，就容易引发多囊卵巢综合征相关问题。
运动：缺乏运动也是导致多囊卵巢综合征的一个重要生活方式因素。长期不运动，身体新陈代谢减慢，脂肪容易堆积，胰岛素敏感性下降，从而增加患病风险。对于不同年龄段的人来说，缺乏运动都会对身体的代谢和内分泌功能产生不良影响，尤其是成年人，工作繁忙可能导致运动时间不足，更应注意合理安排时间进行适量运动。
压力：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。无论是处于学习阶段的青少年还是工作阶段的成年人，长期的精神压力都可能成为诱发多囊卵巢综合征的因素之一。例如，学生面临考试压力，职场人士面临工作竞争压力等，都可能通过神经内分泌途径影响身体的内分泌平衡。
其他因素
环境因素：某些环境污染物可能会干扰内分泌系统的正常功能，增加患多囊卵巢综合征的风险。例如，长期接触一些含有内分泌干扰物的化学物质，如塑料制品中的邻苯二甲酸酯等，可能会影响激素的合成和调节。这种环境因素在现代社会中较为普遍，人们在日常生活中可能会不经意间接触到这些污染物，尤其是在一些工业化程度较高的地区生活的人群更需关注环境因素对健康的影响。
疾病影响：一些其他疾病也可能间接导致多囊卵巢综合征的发生，如库欣综合征等内分泌疾病可能会影响激素水平，从而引发类似多囊卵巢综合征的症状。此外，一些代谢性疾病如果长期得不到有效控制，也可能增加患多囊卵巢综合征的可能性。对于患有其他基础疾病的人群来说，更要密切监测自身内分泌和代谢状况，及时发现并处理可能出现的多囊卵巢综合征相关问题。
