胫腓骨骨折如何术后锻炼

来源:民福康

骨折术后按早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上)分阶段进行康复锻炼,早期包括肌肉等长收缩和踝泵运动,中期有膝关节屈伸和直腿抬高锻炼,后期涉及拄拐下地部分负重及关节活动度、力量全面锻炼,不同年龄、健康状况患者锻炼需注意相应事项。

踝泵运动:患者平卧或坐姿,大腿放松,缓慢用力勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后缓慢放松,让脚尖向下,至最大限度时保持5-10秒,然后重复。每分钟可进行10-15次,每次10-15分钟,每天3-4次。踝泵运动可以促进下肢静脉血液回流,预防深静脉血栓形成,各年龄段患者均可进行,儿童进行时需在家长协助下正确完成动作,避免因力量不足等导致锻炼效果不佳。对于老年人,还可同时促进关节活动度的维持,防止关节僵硬。

中期(术后2-6周)

膝关节屈伸锻炼:在医生允许下,患者可逐渐进行膝关节的屈伸活动。可采用卧位屈膝的方式,患者平卧,将下肢伸直,然后缓慢屈膝,尽量使脚跟靠近臀部,再缓慢伸直,重复进行。每次屈伸可进行10-15次,每天3-4次。随着恢复情况逐渐增加屈伸的角度和次数。对于儿童患者,由于骨骼发育特点,锻炼时要注意力度适中,避免过度用力导致损伤;青少年患者可适当增加锻炼强度,但也需在安全范围内;成年及老年患者根据自身恢复情况调整,老年患者可能恢复较慢,需更耐心地逐步增加活动度。对于有骨质疏松病史的患者,要注意避免过度屈伸导致骨折端微动影响愈合,可在医生指导下结合骨密度等检查结果调整锻炼方案。

直腿抬高锻炼:患者仰卧,患侧下肢伸直,缓慢抬高,使下肢与床面成30°-45°角,保持5-10秒后缓慢放下,重复进行。每次可进行10-15次,每天3-4次。直腿抬高锻炼可以增强股四头肌等肌肉力量,对骨折的恢复和下肢功能的改善有帮助。不同年龄患者进行直腿抬高时要注意根据自身力量调整高度和次数,儿童需家长辅助正确操作,避免因力量不足无法达到锻炼效果或过度用力损伤。对于女性患者,在锻炼时要注意保持正确姿势,避免因姿势不当影响锻炼效果及可能导致的腰部等其他部位不适。

后期(术后6周以上)

拄拐下地部分负重锻炼:当骨折恢复到一定程度,患者可在医生指导下拄双拐逐渐进行部分负重行走。开始时体重分担可较少,如体重的1/3-1/2,然后逐渐增加负重程度。行走时要注意保持身体平衡,步伐不宜过大,逐步适应负重状态。年龄较大的患者在拄拐下地时要特别注意平衡能力,可能需要家人在旁协助,防止摔倒。对于有心血管疾病的患者,下地行走时要密切关注自身心率、血压等情况,如有不适及时停止锻炼。儿童患者在骨折恢复后期进行部分负重锻炼时,要根据骨骼愈合情况由医生严格评估后再进行,避免影响骨骼正常发育。

关节活动度及力量的全面锻炼:进一步增加膝关节、踝关节等的活动度锻炼,可进行主动的下蹲练习(在能耐受的范围内),以及加强腿部肌肉力量的锻炼,如进行靠墙静蹲等练习。靠墙静蹲时患者背部靠墙,屈膝下蹲,使大腿与小腿成90°角左右,保持一定时间,如每次1-2分钟,每天3-4次。不同年龄患者在进行这些锻炼时要根据自身恢复情况调整,老年患者可能需要更长时间的适应过程,青少年患者可适当增加锻炼强度以促进肌肉和关节的更好发育。对于有肥胖问题的患者,在锻炼时要注意控制运动强度和时间,避免因体重过大增加关节负担,可结合饮食控制等综合管理体重,以利于骨折术后功能的恢复。

阅读全文
了解疾病
骨折
骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
胫腓骨骨折多久能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胫腓骨骨折下地时间一般需要三个月以上,大部分胫腓骨骨折,局部血液循环受到破坏。小腿还要承担身体重量,如果过早下地可能会导致二次骨折,严重会引起小腿骨头错位。只有当骨折骨痂形成骨折稳定以后才可以逐步下地,并且下地前要拍片进行检查,再下地时最好扶拐,减轻下肢浮肿,有利于骨折恢复。
免费咨询