颈椎病严重时有神经受压相关的上肢严重麻木疼痛、下肢行走障碍、大小便功能障碍,及椎动脉受压相关的频繁眩晕、视力障碍等症状;颈椎病患者饮食上一般人群要吃富含钙、维生素的清淡易消化食物,特殊人群如老年人、儿童、孕妇各有相应饮食注意事项。
一、颈椎病严重的症状
(一)神经受压相关严重症状
1.上肢严重麻木疼痛:神经根型颈椎病严重时,上肢会出现持续性的剧烈疼痛和麻木,疼痛可从肩部放射至手臂、手指,严重影响患者的日常活动,如无法正常持物、穿衣等。这是因为突出的椎间盘或增生的骨质压迫神经根,导致神经传导功能障碍,相关研究表明,约60%-70%的神经根型颈椎病患者会出现上肢放射性疼痛麻木症状。
2.下肢行走障碍:脊髓型颈椎病严重时,会出现下肢行走不稳,有踩棉花感,行走困难,容易摔倒。这是由于颈椎病变导致脊髓受压,影响脊髓的传导功能,使得下肢的运动和感觉功能异常。临床统计显示,脊髓型颈椎病患者中约30%会逐渐出现不同程度的下肢行走障碍。
3.大小便功能障碍:病情严重的脊髓型颈椎病患者还可能出现大小便功能障碍,如大小便失禁或排尿困难等。这是因为脊髓受压严重,影响了脊髓圆锥和马尾神经的功能,导致二便控制能力丧失。
(二)椎动脉受压相关严重症状
1.频繁眩晕:椎动脉型颈椎病严重时,会频繁出现眩晕,且眩晕程度较重,发作时患者难以站立,严重影响生活质量。这是因为椎动脉受压导致脑部供血不足,而频繁的眩晕是脑部供血不足的典型表现之一,相关研究发现,约40%的椎动脉型颈椎病患者会有频繁眩晕症状。
2.视力障碍:部分严重的椎动脉型颈椎病患者还可能出现视力下降、视物模糊等视力障碍症状,这是由于脑部供血不足影响了视觉中枢的功能。
二、颈椎病患者的饮食注意事项
(一)一般人群饮食建议
1.富含钙的食物:多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。钙是骨骼的重要组成成分,对于维持颈椎骨骼的健康有重要作用。例如,一杯250ml的牛奶约含有300mg的钙,经常饮用牛奶有助于补充钙质。
2.富含维生素的食物:多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、菠菜、西兰花等。维生素C、维生素B族等对颈椎的软组织修复等有一定帮助,维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,而维生素B族参与神经的代谢等。以菠菜为例,每100g菠菜约含有32mg的维生素C和丰富的维生素B族。
3.清淡易消化食物:保持饮食清淡,选择易消化的食物,如小米粥、面条等。避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物,因为这些食物可能会加重胃肠道负担,影响营养物质的吸收,进而不利于颈椎疾病的康复。
(二)特殊人群饮食注意事项
1.老年人:老年人胃肠功能相对较弱,在保证上述饮食原则的基础上,要注意食物的烹饪方式,尽量做得软烂些,便于消化吸收。同时,老年人如果有骨质疏松等伴随疾病,更要注重钙的补充,可适当增加奶制品的摄入频率。
2.儿童:儿童处于生长发育阶段,颈椎病儿童的饮食除了保证营养均衡外,要注意避免挑食、偏食,保证各种营养物质的摄入,尤其是钙、维生素等的摄入,以满足生长发育对骨骼等方面的营养需求。但要注意避免儿童过早接触高盐、高油等不利于健康的食物。
3.孕妇:孕妇患颈椎病时,饮食上要保证营养充足,满足自身和胎儿的营养需求。在摄入富含钙、维生素等食物的同时,要注意饮食的安全性,避免食用可能影响胎儿健康的食物。例如,保证蔬菜和水果的新鲜卫生,选择合适的奶制品补充钙质等。